小丑医生（Clown Care/Clown Doctor/Hospital Clowning），也称为医院小丑或医疗关怀小丑，是医疗照护中的一个环节，受过专业训练的小丑演员探视病人，给予关怀，透过表演带来幽默与欢笑。小丑医生的概念在几个国家/地区是都有其组织存在。经证明，这些对医院的拜访与关怀，能为患者带来希望、幽默等积极的力量，帮助提升患者的情绪。也给医护人员和家属带来了正向的帮助。 [1]
发展背景
派奇・亚当斯（ Patch Adams ）被认为是史上第一位小丑医生，他在1970年代开始从事类似小丑医生的服务。罗宾·威廉姆斯（ Robin Williams ）在电影《心灵点滴（ Patch Adams ）》中饰演的就是他，而这部有关小丑医生的电影也引起人们对小丑医生的关注。 [2]
史上专业的小丑医生组织，是1986年一个名为“大苹果马戏团小丑护理部门”，该计划由纽约市的迈克•克里斯滕森（Michael Christensen）发起。现在，在澳大利亚、新西兰、 [3]美国、加拿大、以色列、南非、香港、巴西、白俄罗斯、台湾[4]以及整个欧洲以及印度部分地区，都有小丑医生的专业组织存在。 [2]
小丑医生专门照顾住院儿童的社会心理需求，但在某些医院中，他们还探望成年人。 [5]他们模仿了医院的常规程序，以帮助儿童适应周围的环境，也分散了他们对痛苦或令人恐惧的程序的注意力并使其神秘化。 [6]欢乐和欢笑的气氛可以帮助孩子暂时忘记疾病和压力。
小丑医生透过音乐、游戏、魔术、戏剧、即兴表演、讲故事...等元素和其他小丑表演技巧，来为病童带来乐趣，帮助他们排除住院期间可能遇到的各种情绪：恐惧、焦虑、孤独、无聊 [7] [8]。
幽默和笑声的能帮助住院者消除压力，通过释放脑内啡，减轻身体上的疼痛不适感，且促进增加T细胞和降低血清皮质醇来增强免疫系统。同时，在社会与心理层面上，小丑医生创造的欢笑与幽默，可以帮助人们提高积极性与正面思考，这有助于帮助人们面对困难（如艰辛的疗程、长期的照顾、高压的医疗工作）。且在长期住院的状况下，增进人与人之间的连结，维系人际的互动与扶持关系。上述这些都对患者在走向康复的过程有正面效益，且在出院后，能增进患者（特别是孩子）回归社会/寻常生活时的速度与适应能力。
Tan、Metsälä和Hannula [9]的研究表示：“小丑医生可以建立积极的情绪状态，促进父母与孩子之间的互动，并营造积极的环境条件。”
国际医疗学界对于“笑之于生理健康益处”的研究已经进行了数十年，并且持续进行中。越来越多的研究人员正在探索笑的心理益处，尤其是小丑医生的作品与服务。 [10] [11] [12]
台湾第一个专业的小丑医生团队为红鼻子医生（红鼻子关怀小丑协会）[13]。
参见
参考文献
延伸阅读
外部链接
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