外科学
醫學專科 / 维基百科,自由的 encyclopedia
外科学是现代医学的一个科目,主要研究如何利用外科手术治疗病患。外科手术简称手术,指凡透过器械,经外科医生或其他专业人员的操作下,进入人体或其他生物组织,以外力方式排除病变、改变构造或植入外来物的处理过程。一般情况下,完成手术前置作业(如核对病人身份、核对手术部位、麻醉、消毒)后,多先使用刀子或剪刀划开皮肤,因而俗称开刀。外科学和所有的临床医学一样,需要了解疾病的定义、病因、表现、诊断、分期、治疗、预后,而且外科学更重视开刀的适应症、术前的评估与照顾、手术的技巧与方法、术后的照顾、手术的并发症与预后等与外科手术相关的问题。
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早在古埃及出土的木乃伊,就可以发现头颅的手术痕迹。而早在2000多年前的中国,也就已经从战争、生产和生活的实践中总结出一些外科的实践经验。现代外科学开创于19世纪末,英国约瑟夫·李斯特男爵常被誉为“现代外科学之父”[1][2],起先经常由受过培训的理发师代理执行手术——即所谓的“医疗理发师”(barber surgeon),因此在今天的许多英联邦国家外科医师被称呼为“先生”(Mister)而不是“医生”(Doctor)。在20世纪初,随着消毒、麻醉、止血、输血等技术的产生和进步,现代外科学得以逐渐深化及完善。
临床外科学根据治疗目标的不同有着明确的分工,可分为普通外科、心脏外科、胸腔外科、血管外科(英语:Vascular surgery)、神经外科、耳鼻喉/头颈外科、泌尿外科、整形外科、重建外科、骨外科、小儿外科(英语:Paediatric surgery)、结肠直肠外科(英语:Colorectal surgery)、移植外科等。广义的外科学则尚可包含眼科、妇产科、口腔颌面外科等。
外科经常处理的问题包含了创伤、各种胸腹部急症、先天/后天性畸形、恶性肿瘤、器官移植等,在临床应用上和麻醉学、特级护理学、病理学、放射学、肿瘤学等其它医学专科工作关系极其密切。随着药物、早期诊断技术与其他医疗科技(比如介入放射学(英语:Interventional radiology))的发达,许多疾病的治疗都转变为非外科治疗为主,然而外科手术仍然是这些治疗无效或产生并发症不可或缺的后线支持,而外科微创手术(内窥镜手术)的领域也在蓬勃发展。