儿童期崩解症
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儿童崩解性疾病(CDD),也称为海勒综合征和崩解性精神病或童年瓦解性障碍,是一种罕见疾病,其特征是在语言、社会功能和动作技能方面的发育迟缓(或严重和突然的退化)。患儿一般在三四岁以前发育正常,然后出现明显的退步现象,原本获得的能力在几周或数月内很快消失。有些患儿在起病初期可出现明显的焦虑、烦躁症状,之后出现能力消失,包括说话表达、听力理解、运动能力、玩耍能力、大小便控制等生活自理能力,其智力可很快降至中重度精神发育迟缓者水平。最早是在1908年由奥地利特殊教育专家西奥多·海勒医生首先报道的。每10万名儿童中,只有1-2名,发病时间从2-10岁不等,有的人在数天或数周内急剧爆发,有的在更长时间缓慢发作。据美国华盛顿邮报旗下杂志Slate报道,在发生猛烈的反转之前,超过75%的儿童会经历严重的焦虑和恐惧:整夜的噩梦和惴惴不安。这是大脑的“恐惧中心”——两个半球深处的杏仁核受到强烈刺激时的情绪反应。研究人员未能成功找到这种疾病的原因。 CDD与自闭症有一些相似之处,有时被认为是一种功能低下形式的自闭症[1][2]。2013年5月,根据新的DSM-5手册,CDD这一术语以及其他类型的自闭症被融合到名为自闭症谱系障碍的诊断术语中[3]。因此,CDD现在也被称为“退行性自闭症”,这个术语现在可以指涉及退行的任何类型自闭症谱系障碍,包括CDD[4]。ICD-10和DSM-IV将其与自闭症、蕾特氏症、亚氏保加症一起归为广泛性发育障碍(PDD),但DSM-5将其归为自闭症谱系障碍。据估计,发病率约为10万分之一。 男孩的发病率是女孩的4~8倍。