Екстрений медичний технік
медичний працівник, який виконує основну діяльність у закладах охорони здоров’я З Вікіпедії, вільної енциклопедії
медичний працівник, який виконує основну діяльність у закладах охорони здоров’я З Вікіпедії, вільної енциклопедії
Екстрений медичний технік (англ. Emergency Medical Technician, EMT) — термін, що використовується у багатьох країнах для визначення працівника екстреної медичної служби (ЕМС) певної кваліфікації, тренованого для надання допомоги при різноманітних невідкладних ситуаціях[1][2][3]. У вузькому значенні термін «екстрений медичний технік» вказує на працівника ЕМС з рівнем підготовки вище екстреного медичного реагувальника, але нижче парамедика. Це власне екстрений медичний технік базового рівня (ЕМТ-базовий або ЕМТ-В, англ. EMT-Basic). Цьому рівню і відповідає професія екстреного медичного техніка в Україні, впроваджена в ході реформи швидкої (екстреної) медичної допомоги[4][5][6][7].
| Екстрений медичний технік | |||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
 Зірка життя, міжнародний символ екстреної медичної служби. | |||||||||||||||
| Заняття | |||||||||||||||
| Назви | Екстрений медичний технік | ||||||||||||||
| Синоніми | ЕМТ, ЕМТ-В | ||||||||||||||
| Тип | Професія | ||||||||||||||
Сектор активності | Охорона здоров'я | ||||||||||||||
| Опис | |||||||||||||||
| Компетенція | вміння керувати автомобілем | ||||||||||||||
Освіта | повна загальна середня освіта, навчання за програмою підготовки за професією «Екстрений медичний технік» | ||||||||||||||
Поле діяльності | Бригада екстреної медичної допомоги | ||||||||||||||
| Код КП ДК 003-2010 | 5132 | ||||||||||||||
| Поява в Україні | 2017 рік (у зв'язку з реформою екстреної допомоги) | ||||||||||||||
Пов'язані професії | Парамедик | ||||||||||||||
| |||||||||||||||
Хоча екстрені медичні техніки зазвичай працюють на автомобілях екстреної медичної допомоги, їх не слід плутати з «водіями швидкої допомоги» чи «санітарами швидкої допомоги» — персоналом, якого в минулому не навчали екстреній медичній допомозі чи керуванню транспортом[8].
У світі ЕМТ можуть працювати в ЕМС, пожежних відділках (можна побачити при гасінні пожеж), у відділках поліції (можна побачити у патрульних машинах). Проте EMT мають обмежені медичні навчання та навички[9][10].
У ширшому офіційному значенні багатьох країн «екстрені медичні техніки» — це певний клас медичних професій переважно догоспітального етапу екстреної медичної допомоги. Залежно від країни він може включати кілька окремих професій, серед яких ЕМТ-В (ЕМТ-базовий), ЕМТ-розширений та парамедик (офіційно ЕМТ-Р або ЕМТ-парамедик)[1].
У різних країнах або регіонах однієї країни існують відмінності у назвах та підготовці, терміну навчання різних типів екстрених медичних техніків[1]. Відповідно можуть розрізняти наступні типи ЕМТ:
Окремо, відокремлюють, не включаючи до екстрених медичних техніків, екстреного медичного реагувальника (англ. EMR) — працівника системи ЕМС з мінімальними клінічними знаннями та навичками[2].
| Екстрений медичний реагувальник |
Екстрений медичний технік |
Парамедик | |
|---|---|---|---|
| Тривалість навчання | кілька тижнів | близько місяця | 3-4 роки |
| Місце роботи | ДСНС, Національна поліція, тощо | бригади екстреної медичної допомоги | бригади екстреної медичної допомоги, відділення екстреної допомоги |
| Компетенції | |||
| Зупинка кровотечі | |||
| Прямий тиск |  |
|
|
| Тиснуча пов'язка | |
|
|
| Накладання джгута | |
|
|
| Дихальні шляхи | |||
| Прийом Геймліха | |
|
|
| Закидання голови — виведення підборіддя | |
|
|
| Перевірка прохідності дихальних шляхів | |
|
|
| Маневр Селіка | |
|
|
| Ручне очищення верхніх дихальних шляхів | |
|
|
| Постановка назофарингеального повітроводу | |
|
|
| Постановка орофаригеальгого повітроводу | |
|
|
| Очищення дихальних шляхів за допомогою відсмоктувача | |
| |
| Постановка ларингеальної маски / ларингеальної трубки | Асистування | | |
| Інтубація трахеї | Асистування | | |
| Хірургічне відновлення прохідності дихальних шляхів | Асистування | | |
| Видалення стороннього тіла методом ларингоскопії з використанням щипців Маггіла | Асистування | | |
| Дихання | |||
| Використання кисневої маски та назальної канюлі | |
|
|
| Штучна вентиляція легень за допомогою плівки-клапана чи кишенькової маски | |
|
|
| Використання мішка типу Амбу/ручна вентиляція | |
|
|
| Апаратна штучна вентиляція легень з ручним тригером | Моніторинг / асистування | | |
| Апаратна штучна вентиляція легень в автоматичному режимі | Моніторинг / асистування | | |
| Капнографія | | ||
| Голкова декомпресія напруженого пневмотораксу | | ||
| Торакальний дренаж | Моніторинг | ||
| Кровообіг | |||
| Вимірювання пульсу | |
|
|
| Мануальна серцево-легенева реанімація, у тому числі дитяча | |
|
|
| Непрямий масаж серця із використанням допоміжних пристроїв | Асистування | | |
| Дефібриляція в автоматичному режимі | |
|
|
| Дефібриляція в ручному режимі | Асистування | | |
| Кардіоверсія | Асистування | | |
| Постановка черезшкірного водія ритму | Асистування | | |
| Масаж каротидного синусу | | ||
| Забезпечення периферичного внутрішньовенного доступу | Асистування | | |
| Забезпечення внутрішньокісткового доступу | Асистування | | |
| Апаратні дослідження | |||
| Ручне вимірювання артеріального тиску | |
|
|
| Апаратне вимірювання артеріального тиску | |
|
|
| Пульсоксиметрія | |
| |
| Вимірювання рівня глюкози глюкометром | |
| |
| Підключення електродів 3-х, 4-х та 12-ти контактного електрокардіографа або кардіомонітора | Асистування | | |
| Часткова інтерпретація даних електрокардіограми | | ||
| Забір крові на аналіз | | ||
| Застосування лікарських засобів | |||
| Фіксована доза в автоінжекторі | |
|
|
| Допомога пацієнту прийняти медикаменти | |
|
|
| Введення ліків | |||
| — інгаляційно | Допомога пацієнту | Допомога пацієнту | |
| — перорально | Допомога пацієнту | Допомога пацієнту | |
| — назально | Допомога пацієнту | Допомога пацієнту | |
| — ректально | Асистування | | |
| — внутрішньовенно | Моніторинг | | |
| — внутрішньокістково | Моніторинг | | |
| Контроль центрального венозного доступу | Моніторинг | ||
| Інше | |||
| Екстрена евакуація пацієнтів | |
|
|
| Переміщення пацієнтів | |
|
|
| Мануальна стабілізація шийного відділу хребта | |
|
|
| Використання шийного комірця | |
|
|
| Мануальна стабілізація кінцівок | |
|
|
| Тракція кінцівок | Асистування | | |
| Допомога при пологах | |
|
|
| Допомога при ускладнених пологах | Асистування | | |
Концепція сучасної екстреної медичної служби США почалась розвиватись після публікації у 1966 звіту «Випадкова смерть та інвалідність: знехтуване захворювання сучасного суспільства», (або «Білої книги»)[13]. У цьому документі детально описані статистичні дані про дорожньо-транспортні пригоди, що призвели до травм і смерті в середині 1960-х років, а також про інші причини травми та смерті. У ньому також використовували статистику для підтвердження необхідності проведення реформ в США, особливо щодо освіти громадян та кількість навчань з СЛР та BLS / першої допомоги, які проходили поліцейські, пожежники та працівники служби екстреної медичної допомоги на той час.
У США, EMT сертифікують відповідно до їх навчального рівня. Окремі штати встановлюють власні стандарти сертифікації (чи ліцензування, у деяких випадках)[14]. Крім того, усі ЕМТ мають відповідати мінімальним вимогам, встановленим Національною адміністрацією безпеки дорожнього руху[15]. Відповідно до рекомендацій Комітету з безпеки дорожнього руху Президента Ліндона Джонсона щодо формування національної агенції по екстрених медичних техніках для розробки та стандартизації вимог до їх навчання у 1970 було створено Національний реєстр екстрених медичних техніків (НРЕМТ)[16]. Це приватна організація[17], яка пропонує сертифікаційні іспити, засновані на освітніх настановах Національної адміністрації безпеки дорожнього руху[18][19] На даний момент іспити з НРЕМТ використовуються 46 штатами як єдина основа для сертифікації за одним або кількома рівнями сертифікації EMT[20] Екзамен НРЕМТ складається оцінки навичок та огляду пацієнта, а також письмової частини.
Національна адміністрація безпеки дорожнього руху відрізняє наступні рівня осіб без лікарської освіти, що надають екстрену медичну допомогу:
У США у екстреній допомозі діє сходинчаста освіта, так, що після певно навчання працівник може перейти з нижчого рівня кваліфакації на вищий[1].
Деякі штати відокремлюють окреме ліцензування в межах штату на рівень вище парамедика — Парамедик розширеної практики (англ. Advanced Practice Paramedic)[21] або Парамедик інтенсивної терапії(англ. Critical Care Paramedic)[22]. Ці парамедики інтенсивної терапії, як правило, виконують транспортування важких пацієнтів, що потребує вмінь, що не входять до сфери звичайного парамедика[23]. Додактово, EMT можуть отримати спеціальну сертифікацію як екстремального ЕМТ[en], екстремального парамедика, тактичного EMT, і авіаційного парамедика.
У 2017 році в Україні в ході реформи швидкої (екстреної) медичної допомоги введено нову спеціальність — екстрений медичний технік. За терміном навчання та навичками вона відповідає ЕМТ-В[5][7]. Мінімальними вимогами до екстреного медичного техніка в Україні є:
Термін навчання ЕМТ складатиме 3-4 тижнів, до яких входитиме навчання в класах і практичне відпрацювання навичок[25][6].
ЕМТ відповідно до покладених обов'язків:
На проходження тренування та сертифікацію водіїв екстреної медичної допомоги до рівня ЕМТ, фельдшерів ЕМД — до рівня парамедиків Міністерство охорони здоров'я визначило перехідний 5-річний період[4][6].
31 березня 2021 року на базі Бахмутського медичного фахового коледжу[26] відбувся перший в Україні випуск студентів, які пройшли пілотне навчання за фахом «Екстрений медичний технік». 20 водіїв карет швидкої допомоги завершили тримісячне навчання на базі коледжу[27] й надалі, у разі необхідності, зможуть як медичні техніки надавати екстрену медичну допомогу. Навчання та оснащення Центру екстрених медичних технік на базі Бахмутського коледжу усім необхідним – манекенами, витратними матеріалами, меблями, комп’ютерами та обладнанням для дистанційного навчання загальною вартістю 33 300 доларів США (921 878 гривень) – здійснено у межах Програми ООН із відновлення та розбудови миру за фінансової підтримки Європейського Союзу.
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
