Essitalopram

Essitalopram sitalopramın S-enantiomeri olan SSRI sınıfı bir antidepresandır. 12 yaşın üstündeki yetişkinlerde depresyon ve anksiyete tedavisinde kullanımı FDA tarafından uygun görülmüştür. Essitalopram aynı zamanda panik bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu ve obsesif kompulsif bozukluk tedavisinde de kullanılmaktadır. Premenstrüel sendrom semptomlarını azaltmada etkilidir.^[1]

Essitalopram

Farmakokinetik veri
Biyoyararlanım	%80
Protein bağlanma	~%56
Metabolizma	Hepatik (CYP3A4 ve CYP2C19)
Eliminasyon yarı ömrü	27-32 saat
Tanımlayıcılar
IUPAC adı (S)-1-[3-(Dimethylamino)propyl]-1-(4-fluorophenyl)-1,3-dihydroisobenzofuran-5-carbonitrile
CAS Numarası	128196-01-0
PubChem CID	146570
DrugBank	DB01175
CompTox Bilgi Paneli (EPA)	DTXSID8048440
ECHA Bilgi Kartı	100.244.188
Kimyasal ve fiziksel veriler
Formül	C20H21FN2O
Mol kütlesi	324.399

Cipralex'in eşdeğerleri Türkiye'de Anzyl, Avertyn, Citoles, Elitrex, Eslong, Eslorex, Esmax, Esram, Estilom, Exeram, Losiram, Loures, Secita, Sevpram, Sitela, Tiopram ve Zendor adıyla pazarlanmaktadır.^[2]

Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesinde yer almaktadır.^[3]

Yan etkileri

Essitalopram, diğer SSRI'lar gibi cinsel fonksiyonlar üzerinde negatif etkiye sahiptir.^[4]

SSRI'ların intihar düşüncesinde artışa neden olabileceği yönünde kanıt bulunmaktadır. Fakat bu artışın istatistiksel olarak önemi düşüktür.

Essitalopram doza bağlı olarak QT uzaması'na yol açar. Uzun QT sendromu olan hastalarda veya QT aralığını uzatan diğer ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.^[5]

Sık görülen yan etkiler^[6]

• Baş ağrısı
• Mide bulantısı
• Somnolans
• İnsomnia
• Ejakülasyon Bozukluğu

Doz aşımı

Essitalopram'ın gerektiğinden daha fazla miktarda alınması ajitasyon ve taşikardi gibi nispeten küçük istenmeyen etkilere neden olur. Bununla birlikte, bazı durumlarda diskinezi, hipertoni ve klonus oluşabilir.

Etki mekanizmaları

Essitalopram, nörotransmitter olan seretoninin presinaptik nörona geri alımını bloke ederek kullanilabilir serotonin seviyesini arttırır. Halihazırda mevcut olan diğer SSRI'lara kıyasla essitalopram, serotonin taşıyıcısı (SERT) için en yüksek seçiciliğe sahiptir. Bunun sonucu olarak daha az yan etkiye sebep olmaktadır.

Ayrıca bakınız

• SNRI
• Benzodiazepin
• Fluoksetin
• Paroksetin
• Sitalopram

Kaynakça

1. Premenstrüel sendromu için SSRI kullanımı. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7073417 19 Temmuz 2022 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. (İngilizce).
2. "Arşivlenmiş kopya". 30 Ağustos 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Ağustos 2013.
3. World Health Organization (2021). "World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021)" (İngilizce). 17 Haziran 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 19 Temmuz 2022.
4. Clayton, Anita; Keller, Adrienne; McGarvey, Elizabeth L. (1 Mart 2006). "Burden of phase-specific sexual dysfunction with SSRIs". Journal of Affective Disorders (İngilizce). 91 (1): 27-32. doi:10.1016/j.jad.2005.12.007. ISSN 0165-0327.
5. Essitalopram'ın QT aralığı üzerinde etkisi. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3558546/ 19 Temmuz 2022 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. (İngilizce).
6. "Lexapro (escitalopram) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more". reference.medscape.com (İngilizce). 9 Haziran 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 19 Temmuz 2022.