Loading AI tools
Från Wikipedia, den fria encyklopedin
Volvulus ([v'olvulus], av latinets volvere, "vältra", "rulla", "vrida runt"), även "äkta tarmvred" och "egentligt tarmvred",[1] innebär att en tarm har roterat runt sig själv och tarmkäxet som stöder den, vilket resulterar i en tarmobstruktion.[2] Symptomen inbegriper buksmärta, bukuppblåsthet, kräkningar, förstoppning och blodig avföring.[2][3] Symptompåverkan kan vara snabb eller mer gradvis.[3] Mesenteriet kan bli så tätt vridet att blodflödet till en del av tarmarna är avskuret, vilket resulterar i ischemisk tarm.[2] I denna situation kan det finnas feber eller svår smärta vid palpation av buken.[3]
Volvulus | |
Exempel på volvulus. | |
Medicinsk specialitet | Kirurgi |
---|---|
Symptom | Magsmärta, uppsvälld buk, kräkningar, förstoppning, blod i avföringen |
Vanligt insättande | Akut, även successivt |
Diagnostik | Röntgenundersökning, datortomografi |
Behandling | Sigmoidoskopi, coloningjutning, kirurgiskt avlägsnande av del av tarmen |
Riskfaktorer inbegriper en fosterskada som kallas intestinal malrotation, en förstorad kolon, Hirschsprungs sjukdom, graviditet och abdominal vidhäftning.[2] Långvarig förstoppning och en fiberrik diet kan också öka risken.[4] Den vanligast drabbade delen av tarmarna hos vuxna är sigmoidkolon med cecum.[2] Hos barn är tunntarmen oftare involverad.[5] Magen kan också påverkas.[6] Diagnos företas vanligtvis med medicinsk bildbehandling, såsom vanliga röntgenbilder, en GI-serie eller CT-skanning.[2]
Initial behandling av sigmoid volvulus kan ibland förekomma via sigmoidoskopi eller med en bariumema.[4] På grund av den höga risken för återfall rekommenderas en tarmresektion inom de närmaste två dagarna.[4] Om tarmen är kraftigt vriden eller blodtillförseln är avskuren, krävs omedelbar operation.[2] I en cecal volvulus måste en del av tarmen ofta avlägsnas kirurgiskt.[4] Om cecum fortfarande är frisk kan den ibland återvändas till ett normalt läge och sutureras på plats.[2][4]
Fall av volvulus beskrivs i antika Egypten redan år 1550 f.Kr.[4] Det förekommer oftast i Afrika, Mellanöstern och Indien.[4] Antalet volvulus i USA är cirka 2–3 per 100 000 personer per år.[3][7] Sigmoid och cecal volvulus uppträder vanligen mellan 30 och 70 år.[2][8] Resultatet är relaterat till huruvida tarmvävnaden har dött.[3]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.