From Wikipedia, the free encyclopedia
Синусна тахикардија (СТ) је уобичајено стање, у коме срце куца ритмом >100/у минути. На ЕКГ, П талас је позитиван у I и II стандардном одводу и униполарном аВФ одводу а двофазни/негативан у првом (В1) прекордијалном одводу. Јавља се повремено као одговор на стресне ситуације, и зато се обично враћа у нормалу након што стресни догађај прође. Најчешћи симптом неодговарајуће синусне тахикардије је необјашњиво убрзан рад срца, чак и у мировању.[1]
| Синусна тахикардија | |
|---|---|
 | |
| ЕКГ 29-годишње жене са синусном тахикардијом (125 откуцаја у минути) | |
| Специјалности | кардиологија |
Ако се симптоми тахикардије наставе у мировању, треба посетити свог лекара.[2]
Синусна тахикардија је а срчана аритмија која спада у групу поремећаја ексцитације која код СТ потиче из синусног чвора и редовно пролази кроз проводни систем побуде срца (ортотопична тахикардија) синусни чвор (синуатријални чвор или Кејт-Флаков чвор) који је примарни пејсмејкер срца (или синусног ритма). Налази се у пределу десне аурикуле срца у близини терминалног жлеба (удубљења која се протеже између горње и доње шупље вене).
Синусна тахикардија се сматра физиолошком код новорођенчади, мале деце, физичког и менталног стреса, емоционалних реакција и бола.
Синусна тахикардија према својим карактеристикама може бити:
Нормалан синусни ритам има учесталост откуцаје срца између 60 и 100/мин Прави узрок синусне тахикардије је непознат, али се претпоставља да је узрокована:
Код синусне тахикардије, електрични сигнали из синоатријалног (СА) чвора срца приморавају срце да куца брже него што је нормално (физиолошки). Најчешче је резултат дејства стресора попут страха, вежбања или неуноса довољно течности.
Стања која оптерећују срце, као што су шећерна болест, срчана обољења, анемија или висок крвни притисак, повећавају ризик од развоја синусне тахикардије.
Ако је узрок синусне тахикардије непознат, она се зове безузрочна синусна тахикардија. Код ове тахикардије срца куца од 100 откуцаја у минути, али на ЕКГ-у (електрокардиограму) нема ничег необичног. Може се јавити код новорођенчади након рођења и жена у 30-им годинама живота.
У етиолошке факторе синусне тахикардије, на које тело реагује стресно, спадају:
|
|
Док се синусна тахикардија сматра нормалним (физиолошким одговором на ове ситуације), није нормално да се јави синусна тахикардија кад је човеково тело у мировању. У такве узроке који нису тако чести спадају:
Када срце куца претерано или брзо, оно пумпа мање ефикасно и обезбеђује мањи проток крви у остатак тела, укључујући само срце. Повећан број откуцаја срца такође доводи до повећаног рада и потребе срца за кисеоником, што може довести до исхемије повезане са пулсом.
Горњи праг нормалних људских откуцаја срца у мировању је заснован на старости. Прагови за тахикардију у различитим старосним групама су прилично добро стандардизовани; границе типа су наведене у наставку:[4]
Дијагноза се поставља на основу стандардне и опционе дијагностике:
Стандардна дијагностика
Опциона дијагностика
Тахикардија уских QRS комплекса је узрокована брзом активацијом вентрикула кроз Хис-Пуркињеовог система, што указује да је порекло аритмије изнад или унутар његов сноп. Међутим, рана активација Хисовог снопа може се десити и код високо септалних вентрикуларних тахикардија што резултује релативно уским QRS комплексима (110—140 ms).[5]
Широке QRS ахикардије могу бити вентрикуларних тахикардија, суправентрикуларна тахикардија са аберантном провођењем и блок грана или са антероградном имплементацијом преко АП у односу 80%, 15% и 5%.[5]
У већини случајева синусна тахикардија није опасна по живот и не захтева лечење. Ако основно стање узрокује синусну тахикардију, потребно је лечити оово стање.[6]
Третмани за синусну тахикардију укључују:
Промене животног стила
Промене у начину живота, као што су здрава исхрана, вежбање, одржавање здраве телесне тежине и избегавање активности које повећавају број откуцаја срца, могу помоћи у смањењу ризика од појаве неодговарајуће синусне тахикардије.
Лекови
Од лекова прве линије који се могу примениити да смање број откуцаја срца су бета-блокатори и блокатори калцијумских канала.
Аблација срца
Када мање инвазивни третмани нису били ефикасни, аблација срца може модификовати или уништити чвор који узрокује проблеме.[7]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
