Loading AI tools
Из Википедии, свободной энциклопедии
Эрготизм (от фр. ergot «спорынья») — отравление человека и животных алкалоидами спорыньи при употреблении в пищу продуктов, приготовленных из муки из зёрен ржи и некоторых других злаков, заражённых рожками (склероциями) сумчатого грибка спорыньи пурпурной (Claviceps purpurea). Обнаружить заражение особенно трудно в тёмной ржаной муке.
| Эрготизм | |
|---|---|
 Картина Маттиаса Грюнвальда, с изображением пациента, страдающего тяжёлым эрготизмом. Начало XVI века. | |
| МКБ-10 | T62.2 |
| МКБ-9 | 988.2 |
| DiseasesDB | 30715 |
| MeSH | D004881 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Эрготизм может возникнуть и как побочный эффект от передозировки препаратами спорыньи (например, гидротартрата эрготамина) при их длительном непрерывном приёме в высоких дозах.
Токсичные свойства рожков спорыньи обусловлены содержащимися в них алкалоидов — эргокристина и его изомеров, эргобазина и других близких по структуре соединений (эргозин, эрготоксин, эрготамин). Основа строения перечисленных алкалоидов – лизергиновая кислота – относится к производным индола[1].
Мишенью алкалоидов спорыньи являются нейроны. Эффект их воздействия на вегетативную нервную систему сходен с адренолитическим, параллельно нарушается проведение нервного импульса. Патологическое воздействие на центральную нервную систему выражается в угнетении сосудодвигательного центра и нейронных связей.
Преобладают дегенеративные процессы в задних столбах спинного мозга (преимущественно пучки Бурдаха), диффузные инфильтраты в головном мозгу. Отмечается умеренные геморрагии и застойная гиперемия в паренхиматозных органах и органах центральной нервной системы, а также кровоизлияния в слизистой оболочке желудка и кишечника.
Заболевание классифицируется в зависимости от частоты и дозы поглощаемых алкалоидов. При отравлении высокими дозами, симптомы возникают в течение нескольких часов, реже суток. Постоянное поступление незначительных доз ядовитого вещества, например, при его назначении с лекарственной целью, приводит к его накоплению и клиническим проявлениям хронической интоксикации.
Первые упоминания о патологии встречаются в летописях VI века, подробнее симптомы и связь с зараженной мукой описал французский врач Тулье в 1650 году. В Средние века из-за нетребовательности к почвам и уходу, устойчивости к сорнякам и вредителям рожь выращивалась в Европе повсеместно от Франции до России, а хлеб был основным продуктом питания для большинства населения. В некоторые годы из-за особенностей погодных условий — низких температур и высокой влажности возникало сильное поражение посевов спорыньёй, что приводило к массовым опустошающим эпидемиям и эпизоотиям эрготизма при употреблении заражённого хлеба из зерна[2][1].
Покровителем жертв эрготизма считался святой Антоний, так как лечением таких больных занимался Орден антонитов. Для борьбы с достаточно регулярными эпидемиями в европейских монастырях накапливались значительные запасы зерна хорошего качества, и при начале эпидемии монастыри оказывали помощь страждущим.
С конца XVII века по мере понимания, что поражённый спорыньёй хлеб является причиной эрготизма[3], и благодаря развитию сельского хозяйства частота, масштабы эпидемий эрготизма уменьшились[4]. Также немаловажным фактором, повлиявшим на снижение заболеваемости эрготизмом, явилось повсеместное внедрение в рацион картофеля, снизившее потребление хлеба. Однако отдельные эпидемии эрготизма наблюдались до XIX века и даже позже. В настоящее время методы агротехники позволили практически избавиться от спорыньи в сельскохозяйственных посевах.
В Российской империи с 1710 по 1909 год было зарегистрировано 24 крупных эпидемии.[5] Последние крупные вспышки наблюдалась в некоторых районах юга в 1926—1927 годах, в 1926 году число заболевших составило 11 тысяч[6].
Последняя крупная эпидемия, которая считается эпидемией эрготизма, случилась на юге Франции, в городе Пон-Сент-Эспри в 1951 году, когда заболело 250 жителей, 4 из них умерли[7]. Однако ряд исследователей причину этой эпидемии видят в отравлении ртутью[8] или трихлоридом азота[9].
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
