Мизопростол

Мизопростол (англ. Misoprostol), продаваемый под такими товарными знаками как Сайтотек (англ. Cytotec), — лекарственное средство, используемое для предотвращения и лечения язвы желудка, стимуляции родов^[англ.], вызова аборта и лечения послеродового кровотечения из-за плохого сужения матки^[1][2]. Для проведения абортов используется в одиночку и в комбинации с мифепристоном или метотрексатом^[3]. Эффективность аборта при применении только мизопростола — от 66 % до 90 %^[4][5]. Мизопростол принимается перорально при лечении язв желудка у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты^[2]. Для стимуляции родов или вызова аборта, он принимается перорально, растворяется во рту или помещается во влагалище^[3][6][7]. Для послеродового кровотечения он также может использоваться ректально^[8].

Мизопростол
Misoprostolum
Химическое соединение
ИЮПАК	метил 7-[(1R,2R,3R)-3-гидрокси-2-[(E)-4-гидрокси-4-метилокт-1-энил]-5-оксоциклопентил]гептаноат
Брутто-формула	C22H38O5
Молярная масса	382,5 г/моль
CAS	59122-46-2
PubChem	5282381
DrugBank	DB00929
Состав
Классификация
АТХ	G02AD06, A02BB01
Способы введения
перорально, влагалище женщины и ректально
Медиафайлы на Викискладе

В число распространённых побочных эффектов входят диарея и боли в животе^[2]. Мизопростол входит в число лекарственных препаратов категории X, что означает, что известно о негативных последствиях для плода при использовании во время беременности^[2]. В редких случаях может произойти разрыв матки^[2]. Является аналогом простагландина — конкретно, синтетическим простагландином E₁ (PGE₁)^[2].

Мизопростол разработан в 1973 году^[9]. Он входит в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств, список наиболее безопасных и эффективных препаратов, необходимых в системе здравоохранения^[10]. Доступен как дженерик^[2]. Оптовая цена в развивающихся странах — от 0,36 до 2 долларов за дозу^[11].

Примечания

1. Rostom A, Dube C, Wells G, Tugwell P, Welch V, Jolicoeur E, McGowan J (2002). "Prevention of NSAID-induced gastroduodenal ulcers". Cochrane Database Syst Rev (4): CD002296. doi:10.1002/14651858.CD002296. PMID 12519573. Архивировано 28 августа 2021. Дата обращения: 25 апреля 2020.
2. Misoprostol  (неопр.). The American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения: 20 февраля 2015. Архивировано 21 февраля 2015 года.
3. Kulier, R; Kapp, N; Gülmezoglu, AM; Hofmeyr, GJ; Cheng, L; Campana, A (2011-11-09). "Medical methods for first trimester abortion". The Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD002855. doi:10.1002/14651858.CD002855.pub4. PMID 22071804. Архивировано 6 июня 2020. Дата обращения: 25 апреля 2020.
4. Bryant, AG; Regan, E; Stuart, G (January 2014). "An overview of medical abortion for clinical practice". Obstetrical & Gynecological Survey. 69 (1): 39—45. doi:10.1097/OGX.0000000000000017. PMID 25102250.
5. Raymond, EG; Harrison, MS; Weaver, MA (January 2019). "Efficacy of Misoprostol Alone for First-Trimester Medical Abortion: A Systematic Review". Obstetrics and Gynecology. 133 (1): 137—147. doi:10.1097/AOG.0000000000003017. PMC 6309472. PMID 30531568.
6. Marret, H; Simon, E; Beucher, G; Dreyfus, M; Gaudineau, A; Vayssière, C; Lesavre, M; Pluchon, M; Winer, N; Fernandez, H; Aubert, J; Bejan-Angoulvant, T; Jonville-Bera, AP; Clouqueur, E; Houfflin-Debarge, V; Garrigue, A; Pierre, F; Collège national des gynécologues obstétriciens, français (April 2015). "Overview and expert assessment of off-label use of misoprostol in obstetrics and gynaecology: review and report by the Collège national des gynécologues obstétriciens français". European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 187: 80—4. doi:10.1016/j.ejogrb.2015.01.018. PMID 25701235.
7. Prager, Sara Early Pregnancy Loss  (неопр.). ACOG.org. ACOG. Дата обращения: 25 апреля 2020. Архивировано 28 августа 2021 года.
8. Blum, J.; Alfirevic, Z.; Walraven, G.; Weeks, A.; Winikoff, B. (December 2007). "Treatment of postpartum hemorrhage with misoprostol". International Journal of Gynecology & Obstetrics. 99: S202—S205. doi:10.1016/j.ijgo.2007.09.013. PMID 17961565.
9. Paul, Maureen. Misoprostol // Management of Unintended and Abnormal Pregnancy: Comprehensive Abortion Care. — John Wiley & Sons, 2011. — ISBN 9781444358476.
10. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. — Geneva : World Health Organization, 2019. — ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
11. Misoprostol  (неопр.). International Drug Price Indicator Guide. Дата обращения: 20 декабря 2015. Архивировано 10 мая 2017 года.