Инфекционные заболевания

Инфекцио́нные заболева́ния — группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов и прионов^[3]. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие^[4]. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).

Инфекционные заболевания
Раскрашенная электронная микрофотография демонстрирует миграцию возбудителя малярии сквозь эпителий кишки.
МКБ-11	1G60
МКБ-10	A00-B99
МКБ-10-КМ	A00.B99
МКБ-9	001-139
МКБ-9-КМ	079.0[1][2], 136.9[2] и 136.8[2]
MeSH	D003141
Медиафайлы на Викискладе

Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от момента заражения до появления первых клинических признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее встречается редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.

Инфекционные болезни — также дисциплина медицины занимающаяся инфекционными заболеваниями^[5].

Классификация

Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского:

• кишечные (холера, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллёз, эшерихиоз);
• дыхательных путей (грипп, туберкулёз, дифтерия, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа);
• «кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);
• наружных покровов (сибирская язва, столбняк);
• с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).

Эпидемиология

Disability-adjusted life year (DALY) по причине инфекционных и паразитарных заболеваний на 100000 человек в 2004 году^[6].

 нет данных  ≤250  250-500  500-1000  1000-2000  2000-3000  3000-4000  5000-6250  6250-12500  12500-25000  25000-50000  ≥50000

В следующей таблице перечислены инфекционные заболевания, от которых, по данным ВОЗ, в 2002 году умерло более 100 000 человек. Для сравнения приведены данные 1993 года.

Число смертей в мире, причиной которых явились инфекционные заболевания^[7][8]

Место	Причина смерти	Умерло в 2002 году, млн.	% всех смертей	Умерло в 1993 году, млн.	Место в 1993
N/A	Все инфекционные заболевания	14,7	25,9 %	16,4	32,2 %
1	Заболевания нижних дыхательных путей[9]	3,9	6,9 %	4,1	1
2	ВИЧ/СПИД	2,8	4,9 %	0,7	7
3	Кишечные заболевания[10]	1,8	3,2 %	3,0	2
4	Туберкулёз	1,6	2,7 %	2,7	3
5	Малярия	1,3	2,2 %	2,0	4
6	Корь	0,6	1,1 %	1,1	5
7	Коклюш	0,29	0,5 %	0,36	7
8	Столбняк	0,21	0,4 %	0,15	12
9	Менингококковая инфекция	0,17	0,3 %	0,25	8
10	Сифилис	0,16	0,3 %	0,19	11
11	Гепатит B	0,10	0,2 %	0,93	6
12-17	Тропические болезни (6)[11]	0.13	0,2 %	0,53	9, 10, 16-18
Примечание: Другими причинами являются материнская и младенческая смертность(5,2 %), недостаточное питание (0,9 %), неинфекционные заболевания (58,8 %), и травмы (9,1 %).

Лидируют по числу смертей ВИЧ/СПИД, туберкулёз и малярия. Показатель смертности практически по всем нозологическим единицам снизился, однако у СПИДа этот показатель возрос в 4 раза. Детские инфекционные болезни включают в себя краснуху, коклюш, полиомиелит, дифтерию, корь и столбняк, а также высокий процент заболеваний нижних дыхательных путей и кишечных заболеваний.

Исторические пандемии

Пандемия (или мировая эпидемия) — заболевание, которое поражает население обширной территории земного шара.

• Юстинианова чума с 541 по 750 год убила от 50 % до 60 % населения Европы^[12].
• Чёрная смерть 1347—1352 годов убила 25 миллионов человек в Европе в течение пяти лет. В XIV веке чума сократила население Старого света с около 450 миллионов до 350—375 миллионов человек.
• Занос оспы, кори и тифа на территорию Центральной и Южной Америки европейскими исследователями в XV и XVI веках стали причиной пандемий среди аборигенного населения. Между 1518 и 1568 годами пандемии заболеваний привели к уменьшению населения Мексики с 20 до 3 миллионов человек^[13].
• Первая эпидемия гриппа в Европе произошла между 1556 и 1560 годами. Летальность составила 20 %^[13].
• Натуральная оспа убила около 60 миллионов европейцев в XVIII веке^[14].
• В XIX веке туберкулёз убил около одной четверти взрослого населения Европы^[15].
• Пандемия гриппа 1918 года (или испанка) убила 25—50 миллионов человек (около 2 % населения мира)^[16].
• Пандемия COVID-19.

Профилактика

Профилактические меры:

• дезинсекция — уничтожение насекомых — потенциальных носителей инфекции (комаров, вшей);
• повышение сопротивляемости организма гигиеной и физкультурой;
• проведение профилактических прививок;
• карантинные мероприятия;
• излечение источника инфекции.

Карантин — это комплекс мероприятий по прекращению распространения инфекции. Сюда включается изоляция заболевших, дезинфекция места жительства, выявление контактировавших с больными, социальное дистанцирование, и так далее.

См. также

• Инфекция
• Паразитарные болезни

Примечания

1. Disease Ontology (англ.) — 2016.
2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
3. Инфекционные болезни // Казахстан. Национальная энциклопедия (рус.). — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. II. — ISBN 9965-9746-3-2. (CC BY-SA 3.0)
4. Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
5. Инфекционные болезни // Популярная медицинская энциклопедия / Гл. ред. Б. В. Петровский. — М.: Советская энциклопедия, 1979. - 704 с., ил. (С. 269).
6. World Health Organization. Age-standardized DALYs per 100,000 by cause, and Member State, 2004  (неопр.) (февраль 2009). Архивировано 25 августа 2011 года.
7. The World Health Report (Annex Table 2)  (неопр.) (pdf) (2004). Архивировано 25 августа 2011 года.
8. Table 5  (неопр.) (pdf) (1995). Архивировано 25 августа 2011 года.
9. Заболевания нижних дыхательных путей включают в себя раные пневмонии, грипп и бронхит.
10. Кишечные заболевания включают в себя холеру, ботулизм и E. coli и другие. Смотри также: Intestinal infectious diseases
11. Tropical diseases include Chagas disease, dengue fever, lymphatic filariasis, leishmaniasis, onchocerciasis, schistosomiasis and trypanosomiasis.
12. «Infectious and Epidemic Disease in History» Архивная копия от 19 ноября 2012 на Wayback Machine
13. Dobson, Andrew P., Carter E Robin. Infectious Diseases and Human Population History (англ.) // BioScience^[англ.]. — 1996. — Vol. 46. — P. 115—126. — doi:10.2307/1312814. Архивировано 3 марта 2016 года.
14. «Smallpox» Архивная копия от 29 января 2018 на Wayback Machine. North Carolina Digital History.
15. Multidrug-Resistant «Tuberculosis». Centers for Disease Control and Prevention. Архивная копия от 9 марта 2010 на Wayback Machine
16. «Influenza of 1918 (Spanish Flu) and the US Navy»  (неопр.). Дата обращения: 20 июля 2016. Архивировано из оригинала 20 февраля 2006 года.

Литература

• Инфекционные болезни // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1978. — Т. 9 : Ибн-Рошд — Йордан. — 483 с. : ил.
• Герценштейн Г. М., Соколов А. М. Инфекционные болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Каталог возбудителей инфекционных болезней, имеющих тенденцию к распространению Архивная копия от 10 марта 2012 на Wayback Machine — глава из книги М. В. Супотницкого.
• «Микроорганизмы, токсины и эпидемии». Материалы главы подготовлены по данным Комитета по проблемам возникновения микробных болезней Института медицины Национальной академии наук США.
• Фрумер А. Л. Эпидемические и эндемические болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.