![cover image](https://wikiwandv2-19431.kxcdn.com/_next/image?url=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/37/Necrotic_leg_wound.png/640px-Necrotic_leg_wound.png&w=640&q=50)
Локсосцелизм
Материал из Википедии — свободной encyclopedia
Локсосцели́зм (Loxoscelism) — арахноз, вызванный укусом пауков рода Loxosceles, чаще всего укусом коричневого паука-отшельника; болезнь характеризуется обширным некрозом кожи и подкожной клетчатки.
![Thumb image](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/37/Necrotic_leg_wound.png/320px-Necrotic_leg_wound.png)
![Thumb image](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e8/BrownRecluse2_-_scarring_after_spider_bite.jpg/640px-BrownRecluse2_-_scarring_after_spider_bite.jpg)
![Thumb image](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/47/BrownRecuse1.jpg/320px-BrownRecuse1.jpg)
Укус паука очень часто остаётся незамеченным, однако в большинстве случаев ощущения схожи с ощущениями при уколе иголкой. Потом в течение 2-8 часов беспокоят лишь боль и зуд. Далее ситуация развивается в зависимости от количества яда, попавшего в кровь[1].
В тяжелых случаях локсосцелизм характеризуется гангренным струпом на месте укуса, тошнотой, недомоганием, лихорадкой, гемолизом и тромбоцитопенией. В большинстве случаев укус паука незначителен и обходится без некроза, однако в больших дозах яд способен спровоцировать образование некротической язвы, уничтожающей мягкую ткань. В диаметре язва может достигать 25 мм и более, а после заживления, которое занимает 3-6 месяцев, остаётся вдавленный рубец.
Прозрачный вязкий яд этого паука содержит эстеразу, щёлочную фосфатазу, протеазу и другие ферменты, вызывающие некроз тканей и гемолиз. Основная роль в развитии некроза принадлежит сфингомиелиназе D, которая связывается с клеточными мембранами и вызывает хемотаксис нейтрофилов, тромбоз сосудов и феномен Артюса. В случае некроза подкожной клетчатки заживление может растянуться на 3 года[2].
В редких случаях появляются общие симптомы[3]: со стороны внутренних органов. Большинство смертельных исходов наблюдается у детей младше семи лет[4], людей со слабой иммунной системой и пожилых людей[1]. Причиной смерти могут стать гемолитическая анемия, гемоглобинурия и почечная недостаточность[2].