Lactuloză

Lactuloza este o dizaharidă laxativă, fiind utilizată în tratamentul constipației și a encefalopatiei hepatice.^[7][8][9] Calea de administrare disponibilă este cea orală.^[7]

Lactuloză
Identificare
Număr CAS	4618-18-2
PubChem	11333[1]
DrugBank	DB00581
ChemSpider	10856[2]
UNII	9XH2P2N8EP
KEGG	C07064[3]
ChEMBL	CHEMBL296306[4]
Cod ATC	A06AD11[5]
SMILES	C(C1C(C(C(C(O1)OC2C(OC(C2O)(CO)O)CO)O)O)O)O[1]
InChI	InChI=InChI=1S/C12H22O11/c13-1-4-6(16)7(17)8(18)11(21-4)22-9-5(2-14)23-12(20,3-15)10(9)19/h4-11,13-20H,1-3H2/t4-,5-,6+,7+,8-,9-,10+,11+,12-/m1/s1[1]
Date chimice
Formulă	C₁₂H₂₂O₁₁[1]
Masă molară	342,116 u.a.m.[6]
Modifică date / text

Compusul a fost obținut pentru prima dată în anul 1929 și a fost utilizat în scopuri medicale începând cu anii 1950.^[10][11]Se află pe lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății.^[12] Este disponibil sub formă de medicament generic.^[13] Lactuloza este obținută din lactoză, care este o diazaharidă compusă din galactoză și glucoză.^[14]

Utilizări medicale

Lactuloza este utilizată în:

• constipație, pentru reglarea ritmului fiziologic al colonului, la pacienții de orice vârstă, aplicabil și termen lung.^[9][15]
• encefalopatie hepatică (porto-sistemică), mai exact în tratamentul și prevenirea comei sau precomei hepatice.

Se poate utiliza și pentru prevenirea hiperamoniemiei cauzate ca efect advers al administrării acidului valproic.^[16]

Este utilizată și în medicina veterinară.^[17]

Mecanism de acțiune

Encefalopatia hepatică este cauzată de o condiție denumită hiperamoniemie (cantitate crescută de amoniac în sânge). Lactuloza leagă amoniacul (NH₃) localizat la nivelul colonului și ajută astfel la eliminarea sa.^[18] La nivelul colonului, lactuloza suferă o degradare la compuși cu caracter acid, sub acțiunea florei intestinale, iar acizii transformă amoniacul liber în ioni amoniu (NH+
4), care nu pot redifuza în sânge.^[19]