Pílula anticoncepcional exclusivamente de progestágeno

As pílulas exclusivamente de progestágeno ^{(português europeu)} ou pílulas exclusivamente de progestagênio ^{(português brasileiro)} (PEP) — ou pílulas exclusivamente de progestina — ou apenas minipílula, são pílulas contraceptivas que contêm somente progestágenos (progestinas) sintéticos e não contêm estrógeno. A dose de progesterona em uma minipílula é menor do que a dose de progesterona em uma pílula anticoncepcional combinada.

Pílula exclusivamente de progestágeno
Informação
Tipo	Hormonal
Primeiro uso	1973
Taxas de falha (primeiro ano)
Uso perfeito	0.5%
Uso típico	?%
Utilização
Duração do efeito	1 dia
Reversibilidade	Sim
Notas	Tomados nas mesma hora todos os dias
Vantagens e desvantagens
Proteção contra IST	Não
Aumento de peso	Não
Vantagens na menstruação	Geralmente mais leves e menos dolorosas
Anotações clínicas
Não afetada pela maioria dos antibióticos. Podem ser usados em pacientes com hipertensão e história de enxaquecas. Afetada por alguns antiepiléticos.

A minipílula engrossa o muco cervical e afina o revestimento do útero (endométrio) - evitando que os espermatozoides cheguem ao óvulo, a minipílula também suprime a ovulação, mas não de forma consistente, para eficácia máxima, deve ser ingerida na mesma hora todos os dias, sem interrupção.^[1]

Características

Se usada corretamente, a minipílula tem 99% de eficácia, isso significa que menos de uma em cem pessoas que usam a minipílula engravidará em um ano.^[2]

Indicações

A pílula só de progestágeno pode ser usada se a pessoa não puder usar anticoncepcionais que contenham estrogênio, se tiver mais de 35 anos e/ou for fumante.^[2]

Por não conterem estrogênio as minipílulas são indicadas, preferencialmente, em situações em que há contraindicação absoluta ou relativa para o uso de estrogênios, presença de efeitos adversos com o uso do estrogênio ou durante a amamentação, a eficácia contraceptiva é maior durante o período da lactação. Quando as pílulas são tomadas de forma correta, ocorre menos de uma gravidez para cada 100 mulheres que as usam durante o primeiro ano (nove para cada 1.000 mulheres). A taxa de falha com o uso típico é de 3% a 5%.^[3]

Distribuição

As pílulas só com progestagénio comercialmente disponíveis incluem as seguintes formulações comuns ou amplamente utilizadas:^[4][5][6]

• Desogestrel 75 & gt; µg (por exemplo, Cerazette)
• Noretisterona 350 µg (por exemplo, Micronor, Nor-QD, Noriday)

No Brasil, há disponível três marcas de minipílulas:^[7]

Texto da legenda

Nome comercial	Componente	Dose	Apresentação
Exluton	Linestrenol	0.5mg	28 comprimidos
Norestin	noretisterona	0.35mg	35 comprimidos
Nortel	levonorgestrel	0,03mg	35 comprimidos

A minipílula Micronor composta de noretisterona foi descontinuada.

Referências

1. «Minipill (progestin-only birth control pill)». Mayo Clinic. Consultado em 25 de julho de 2021
2. «The progestogen-only pill - Your contraception guide». National Heatlh System. Consultado em 25 de julho de 2021
3. «O uso de minipílula é recomendado para mulheres que não estão mais amamentando?». Telessaúde MS. Consultado em 25 de julho de 2021
4. Grimes DA, Lopez LM, O'Brien PA, Raymond EG (2013). «Progestin-only pills for contraception». Cochrane Database Syst Rev (11): CD007541. PMID 24226383. doi:10.1002/14651858.CD007541.pub3
5. Hussain SF (2004). «Progestogen-only pills and high blood pressure: is there an association? A literature review». Contraception. 69 (2): 89–97. PMID 14759612. doi:10.1016/j.contraception.2003.09.002
6. Sylvia K. Rosevear (15 de abril de 2008). Handbook of Gynaecology Management. [S.l.]: John Wiley & Sons. pp. 2–. ISBN 978-1-4051-4742-2
7. «Assistência em planejamento familiar» (PDF). Ministério da Saúde do Brasil

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