Solução de lactato de sódio

Solução de lactato de sódio ou solução de Ringer é uma mistura de cloreto de sódio, lactato de sódio, cloreto de potássio e cloreto de cálcio em água.^[1] Ela é usada para substituir fluidos e eletrólitos em pessoas que têm baixo volume de sangue ou pressão arterial baixa. Ela também pode ser usada para tratar a acidose metabólica em casos que não seja causada pela acidose láctica ou pela lavagem do olho a seguir a uma queimadura química. É dada por injecção em uma veia ou aplicado na área afectada.^[2][3]

Efeitos secundários incluem reacções alérgicas, hipercaliemia, sobrecarga de volume, e hipercalcemia. Ela pode não ser adequada para ser misturada com certos medicamentos e alguns especialistas não recomendam o seu uso na mesma infusão como uma transfusão de sangue. Esta solução tem uma menor taxa de acidose em comparação com solução salina normal. O uso é geralmente seguro na gravidez e amamentação. A solução faz parte da família de medicação cristalóide.^[4] Tem a mesma tonicidade que o sangue.

A solução foi inventada em 1880, com lactato sendo adicionado na década de 1930.^[5] Faz parte da Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde, uma lista dos mais eficazes e seguros medicamentos que são necessários em um sistema de saúde.^[6] Está disponível como um medicamento genérico. O custo no mundo em desenvolvimento é de cerca de 0,60 a 2,30 USD por litro.^[7] Para as pessoas com má função hepática, acetado de Ringer pode ser uma alternativa melhor com o lactato substituído por acetato.^[8] Na Escandinávia o acetato de Ringer é normalmente usado.^[9][10]

Referências

1. British national formulary : BNF 69. [S.l.: s.n.] 2015. ISBN 9780857111562
2. «Compound Sodium Lactate Solution for Infusion - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)». www.medicines.org.uk
3. Krieglstein, G. K. (2000). Atlas of Ophthalmology. [S.l.: s.n.] ISBN 9783540780694
4. Saade, George R.; Foley, Michael R.; Phelan, Jeffrey P.; III, Gary A. Dildy (2010). Critical Care Obstetrics. [S.l.: s.n.] ISBN 9781444396140
5. Marino, Paul L.; Sutin, Kenneth M. (2012). The ICU Book. [S.l.: s.n.] ISBN 9781451161557
6. «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)» (PDF). World Health Organization
7. «Sodium Lactate Compound». International Drug Price Indicator Guide
8. Marino, Paul L. (2013). Marino's The ICU Book. [S.l.: s.n.] ISBN 9781469831640
9. «"Vätsketerapi för AT/ST läkare KSS" — "Rehydration therapy for interns ans specialists, KSS"» (PDF). Consultado em 14 de fevereiro de 2018. Arquivado do original (PDF) em 16 de janeiro de 2017
10. Williams EL, Hildebrand KL, McCormick SA, Bedel MJ (maio de 1999). «The effect of intravenous lactated Ringer's solution versus 0.9% sodium chloride solution on serum osmolality in human volunteers» (PDF). Anesth. Analg. 88 (5): 999–1003. PMID 10320158. doi:10.1213/00000539-199905000-00006