Hemorroida
estruturas vasculares presentes no canal anal que ajudam a controlar a passagem das fezes / De Wikipedia, a enciclopédia encyclopedia
Hemorroidas são estruturas vasculares presentes no canal anal que ajudam a controlar a passagem das fezes.[7][8] No estado normal, estas estruturas atuam como uma almofada, constituída por anastomoses arteriovenosas e tecido conjuntivo. As hemorroidas tornam-se uma doença quando estão inchadas ou inflamadas, estado que é denominado doença hemorroidária.[9] O uso do termo "hemorroidas" geralmente refere-se à doença.[8] Os sintomas de hemorroidas patológicas dependem do tipo de hemorroida. As hemorroidas internas geralmente manifestam-se através de hemorragia rectal indolor, enquanto que as hemorroidas externas podem provocar alguns sintomas ou, no caso de trombose, dor e inchaço significativos na região anal.[2][3] Quando ocorre hemorragia, é geralmente de cor escura.[3] Os sintomas muitas vezes melhoram após alguns dias.[2]
Hemorroidas | |
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Ilustração da anatomia anal com hemorroidas internas e externas | |
Sinónimos | Doença hemorroidária[1] |
Especialidade | Cirurgia geral |
Sintomas | Internas: indolores, hemorragia retal vermelha viva[2] Externas: dor e inchaço em redor do ânus[3] |
Início habitual | 45–65 anos de idade[4] |
Duração | Alguns dias[2] |
Causas | Desconhecidas[3] |
Fatores de risco | Obstipação, diarreia, permanecer muito tempo sentado na sanita, gravidez[2] |
Método de diagnóstico | Exame físico, exclusão de causas mais graves[1][2] |
Tratamento | Aumento de fibras na dieta, beber líquidos, AINEs, repouso, cirurgia[5][6] |
Frequência | 50–66% em algum momento da vida[5][2] |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | I84 |
CID-9 | 455 |
CID-11 | 1352501137 |
DiseasesDB | 10036 |
MedlinePlus | 000292 |
eMedicine | med/2821 emerg/242 |
MeSH | D006484 |
Leia o aviso médico |
Embora a causa precisa das hemorroidas seja desconhecida, acredita-se que determinados fatores que aumentam a pressão intra-abdominal tenham um papel no seu desenvolvimento[3] Entre estes fatores estão a obstipação, diarreia e permanecer sentado na sanita por longos períodos. As hemorroidas são também comuns durante a gravidez. O diagnóstico é realizado pela observação da região.[2] Muitas pessoas referem-se de forma incorreta a qualquer sintoma na região perianal como "hemorroidas" e qualquer ocorrência grave de sintomas deve ser diagnosticada.[1] A colonoscopia ou a sigmoidoscopia permitem confirmar o diagnóstico e excluir causas mais graves.[10]
Na maior parte dos casos não é necessário tratamento específico.[10] O tratamento inicial de casos leves a moderados consiste no aumento da ingestão de fibras, ingestão de líquidos para manter a hidratação, anti-inflamatórios não esteroides para o alívio da dor e repouso.[5] Existem poucas evidências que apoiem a eficácia da aplicação de cremes medicamentosos.[10] Existem diversas intervenções menores que podem ser realizadas quando os sintomas são graves ou não melhoram com medidas conservadoras. A cirurgia só é recomendada nos casos em que não se verificam melhorias após o tratamento inicial.[6] O prognóstico é geralmente favorável.[2][10]
Entre metade e dois terços da população mundial apresenta problemas com hemorroidas em determinado momento da vida.[5][2] A prevalência é igual entre homens e mulheres.[5] A doença afeta com maior frequência pessoas entre os 45 e 65 anos de idade[4] e a prevalência é maior em pessoas de classes económicas superiores.[3] O termo tem origem no grego antigo αἱμορροΐς (aimorrois), composto de αἷμα (aima) "sangue" e ῥέω (reo) "escorrer". A primeira referência conhecida à doença encontra-se num papiro egípcio datado de 1700 a.C.[11]