Wikipedystka:Joanna Kośmider/Epidemiologia kliniczna
Z Wikipedii, wolnej encyclopedia
Epidemiologia kliniczna – część epidemiologii[uwaga 1], w której są wykorzystywne wiarygodne wyniki badań klinicznych, takich jak wyniki RCT (źródła danych dla EBM – „medycyny opartej na faktach”), wyniki obserwacji i efekty różnorodnych działań, podejmowanych w obszarze zdrowia publicznego[1][2]. Bywa definiowana jako nauka obejmująca badania oraz kontrolę rozmieszczenia i wyznaczników chorób[3]. Łączy wiedzę umożliwiającą rozwiązywanie problemów występujących[4][5][6][7]:
![Thumb image](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c8/Epidemiologia_kliniczna.png/640px-Epidemiologia_kliniczna.png)
![Thumb image](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/01/Bacteria%2C_why_do_they_make_me_sick_20.jpg/320px-Bacteria%2C_why_do_they_make_me_sick_20.jpg)
![Thumb image](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5d/Pre-term_corticosteroid_data.svg/640px-Pre-term_corticosteroid_data.svg.png)
Jedną z przyczyn występowania analogicznie rozproszonych wyników klinicznych ocen skuteczności leczenia może być zróżnicowanie mikrobioty pacjentów (np. noworodków).
![Thumb image](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fc/Dengue_world_map-DALYs_per_million_persons-WHO2012.svg/640px-Dengue_world_map-DALYs_per_million_persons-WHO2012.svg.png)
Współczesna epidemiologia nie ogranicza się do nich[12]. Analizuje występowanie i rozmieszczenie różnych stanów lub zdarzeń mających wpływ na zdrowie w określonej populacji (badania przeglądowe, obserwacyjne i eksperymentalne). Wartości pozytywnych i negatywnych mierników stanu zdrowia umożliwiają racjonalne kontrolowanie zdrowotnych problemów tej populacji (opieka zdrowotna).
- w różnych specjalistycznych laboratoriach (badania podstawowe, np. fizjologia, mikrobiologia, genetyka)
- „przy łóżku chorego” (np. diagnoza, wybór terapii, sposobów rehabilitacji, analiza możliwości wystąpienia powikłań itp.)
- w większej skali – w różnych społecznościach lokalnych, większych zbiorowościach lub w skali globalnej (np. globalne obciążenie chorobami, rozrodczość i śmiertelność, chorobowość i umieralność, pandemie).
Efektywność działań na każdym z wymienionych obszarów jest zależna od sprawności transferu wiedzy między obszarami. Od chwili pojawienia się w latach 30. XX w. pojęcia „epidemiologia kliniczna” znacznie wzrosły zasoby tej wiedzy i możliwości analizowania danych, ich gromadzenia i przekazywania (zob. EBM, Cochrane Collaboration). Obok epidemiologii i badań klinicznych rozwija się „medycyna translacyjna” („badania translacyjne”), ułatwiająca osiągnięcie celu wyrażonego np. w tytule artykułu: Clinical and Translational Science: From Bench-Bedside to Global Village (od związku „stół laboratoryjny-łóżko chorego” do globalnej wioski)[5][13][14].