കണ
From Wikipedia, the free encyclopedia
കുട്ടികളിൽ, എല്ലുകൾ ദുർബലമായോ മൃദുവായോ മാറുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് റിക്കറ്റ്സ് അഥവാ കണ, ഇത് ഭക്ഷണത്തിലെ പോഷക അപര്യാപ്തത അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്നു.[2] വളഞ്ഞ കാലുകൾ, വളർച്ച മുരടിപ്പ്, അസ്ഥി വേദന, വലിയ നെറ്റി, ഉറങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.[2] [3] സങ്കീർണതകളിൽ അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ, അസ്ഥികളുടെ സ്യൂഡോ ഫ്രാക്ചറുകളും, പേശിവലിവ്, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായി വളഞ്ഞ നട്ടെല്ല് എന്നിവയും ഉൾപ്പെടാം.[2][3]
Rickets | |
---|---|
![]() | |
X-ray of a two-year-old with rickets, with a marked bowing of the femurs and decreased bone density | |
ഉച്ചാരണം | |
സ്പെഷ്യാലിറ്റി | Pediatrics, rheumatology, dietetics |
ലക്ഷണങ്ങൾ | Bowed legs, stunted growth, bone pain, large forehead, trouble sleeping[1][2][3] |
സങ്കീർണത | Bone fractures, muscle spasms, abnormally curved spine, intellectual disability[3] |
സാധാരണ തുടക്കം | Childhood[3] |
കാരണങ്ങൾ | Diet without enough vitamin D or calcium, too little sun exposure, exclusive breastfeeding without supplementation, celiac disease, certain genetic conditions[2][3][4] |
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി | Blood tests, X-rays[2] |
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് | Fanconi syndrome, scurvy, Lowe syndrome, osteomalacia[3] |
പ്രതിരോധം | Vitamin D supplements for exclusively-breastfed babies[5] |
Treatment | Vitamin D and calcium[2] |
ആവൃത്തി | Relatively common (Middle East, Africa, Asia)[4] |
പാരമ്പര്യ ജനിതക രൂപങ്ങളും നിലവിലുണ്ടെങ്കിലും റിക്കറ്റ്സിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവാണ്.[6] ആവശ്യത്തിന് വിറ്റാമിൻ ഡി ഇല്ലാത്ത ഭക്ഷണക്രമം, ഇരുണ്ട ചർമ്മം, വളരെ കുറച്ച് സൂര്യപ്രകാശം പതിക്കുക, വൈറ്റമിൻ ഡി സപ്ലിമെൻ്റുകളില്ലാത്ത പ്രത്യേക മുലയൂട്ടൽ, സീലിയാക് രോഗം, ചില ജനിതക അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഇത് സംഭവിക്കാം.[6][7] മറ്റ് ഘടകങ്ങളിൽ മതിയായ അളവിൽ കാൽസ്യം അല്ലെങ്കിൽ ഫോസ്ഫറസ് ശരീരത്തിന് കിട്ടാത്തതും ഉൾപ്പെടാം.[4][5] ഗ്രോത്ത് പ്ലേറ്റിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ കാൽസിഫിക്കേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നതാണ് അടിസ്ഥാന സംവിധാനം.[8] രക്തപരിശോധനയിൽ കുറഞ്ഞ കാൽസ്യം, കുറഞ്ഞ ഫോസ്ഫറസ്, ഉയർന്ന ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് എന്നിവയും എക്സ്-റേ പരിശോധനയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് രോഗനിർണയം.[6]
മുലപ്പാൽ മാത്രം കുടിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കുള്ള പ്രതിരോധം വിറ്റാമിൻ ഡി സപ്ലിമെൻ്റുകളാണ്.[9] അതല്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ചികിത്സ പ്രധാനമായും അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.[10] വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ അഭാവം മൂലമാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി വിറ്റാമിൻ ഡിയും കാൽസ്യവും ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ.[10] ചികിത്സയിലൂടെ സാധാരണയായി ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ രോഗം മെച്ചപ്പെടുന്നു.[10] അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങളും കാലക്രമേണ മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം.[9] എന്നിരുന്നാലും, അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ ശരിയാക്കാൻ ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.[11][12] രോഗത്തിൻ്റെ ജനിതക രൂപങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.[9]
മിഡിൽ ഈസ്റ്റ്, ആഫ്രിക്ക, ഏഷ്യ എന്നിവിടങ്ങളിൽ റിക്കറ്റ്സ് താരതമ്യേന സാധാരണമായ ഒരു അസുഖമാണ്.[13] ചില ന്യൂനപക്ഷ വിഭാഗങ്ങളിൽ ഒഴികെ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലും യൂറോപ്പിലും ഇത് അസാധാരണമായ രോഗമാണ്.[14][13] ഇത് കുട്ടിക്കാലത്ത്, സാധാരണയായി 3 മുതൽ 18 മാസം വരെ പ്രായമുള്ളപ്പോൾ ആരംഭിക്കുന്നു.[14][13] പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും രോഗ നിരക്ക് തുല്യമാണ്. [14] റിക്കറ്റ്സ് എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്ന കേസുകൾ ഒന്നാം നൂറ്റാണ്ട് മുതൽ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്,[15] ഈ അവസ്ഥ റോമൻ സാമ്രാജ്യത്തിൽ വ്യാപകമായിരുന്നു.[16] ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ഈ രോഗം സാധാരണമായിരുന്നു.[15] രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല ചികിത്സകളിൽ കോഡ് ലിവർ ഓയിലിൻ്റെ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു.[15]