Loading AI tools
위키백과, 무료 백과사전
파종성 혈관 내 응고(Disseminated intravascular coagulation, DIC, 전신성 혈관 내 응고)는 여러 질병으로 인해 혈액 응고 기전이 활성화되어 광범위하게 혈전이 형성되거나 출혈을 일으키는 질환이다. 흔히 줄여서 DIC라고 부른다.
이 문서는 영어 위키백과의 Disseminated intravascular coagulation 문서를 번역하여 문서의 내용을 확장할 필요가 있습니다. |
이 질환이 생길 경우 몸 전체 혈관 내부에 작은 혈전들이 형성되는데 이 혈전들이 발생함으로 인해 혈액 응고에 필요한 단백질과 혈소판을 모두 소모하게 되어 정상적인 혈액 응고 기전을 방해해 피부, 호흡기, 수술 후 상처, 위장 기관 등의 여러 곳에 비정상적인 출혈을 발생시킨다.[1] 또한 이 작은 혈전이 신장과 같은 장기에 유입될 경우 정상적인 혈액의 흐름을 방해하여 결국 신부전까지 일으킬 수 있다.[2]
이 질환은 급성으로 발생하나 원인에 따라 만성으로도 천천히 발생할 수 있다.[3] 또한 다발성 장기 부전의 원인이 되어 사망까지 초래할 수 있다.[2]
DIC가 발생한 사람은 일반적으로 눈에 띄는 증상을 가지고 있지는 않지만 실험실 검사로 발견할 수 있다. DIC의 감염으로 인해 갑작스런 독소 충격, 양수색전, 잠행성 또는 만성 악성종양의 생성을 일으킬 수 있다. 또한, 추가적으로 DIC는 다발성 장기 부전이나 여러 부위의 광범위한 출혈을 발생시켜 사망에 이르게 할 수도 있다.[3]
DIC는 다음 원인에 의해 발생할 수 있다.[3][2][4]
DIC의 진단은 하나 이상의 검사가 수행되어야 한다.
혈전증과 지혈에 대한 진단 알고리즘은 국제 사회에 의해 제안되었다. 이 알고리즘은 91% 민감도와 87% 특이성을 나타낸다. 5 이상의 점수를 나타낼 경우 DIC를 동반한다고 할 수 있으며 매일 이 점수를 매겨봐야 한다. 5 이하의 점수를 나타낼 경우는 DIC를 암시할 수 있으나 가끔씩 점수를 매겨봐도 좋다.[7] 이 채점 기준은 DIC 진단 및 관리의 결과 향상에 사용되는 것을 권장하고 있다.[8]
상태 | 프로트롬빈 시간(PT) | 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) | 출혈 시간(BT) | 혈소판 수(Platelet count) |
---|---|---|---|---|
비타민 K 결핍증 또는 와파린 투여 | 연장 | 정상 또는 약하게 연장 | 정상 | 정상 |
파종성 혈관내 응고 | 연장 | 연장 | 연장 | 감소 |
폰빌레브란트병 | 정상 | 연장 또는 정상 | 연장 | 정상 |
혈우병 | 정상 | 연장 | 정상 | 정상 |
아스피린 투여 | 정상 | 정상 | 연장 | 정상 |
혈소판 감소증 | 정상 | 정상 | 연장 | 감소 |
간부전 초기 | 연장 | 정상 | 정상 | 정상 |
간부전 말기 | 연장 | 연장 | 연장 | 감소 |
요독증 | 정상 | 정상 | 연장 | 정상 |
선천성 무섬유소원혈증 | 연장 | 연장 | 연장 | 정상 |
V인자 결핍 | 연장 | 연장 | 정상 | 정상 |
아밀로이드 자반병에서 보이는 X인자 결핍 | 연장 | 연장 | 정상 | 정상 |
글란즈만 혈소판 무력증 | 정상 | 정상 | 연장 | 정상 |
베르나르-술리에 증후군 | 정상 | 정상 | 연장 | 감소 또는 정상 |
XII인자 결핍 | 정상 | 연장 | 정상 | 정상 |
C1INH deficiency | 정상 | 단축 | 정상 | 정상 |
FFP PLT Cryoprecipitate thrombosis Heparin
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.