선택적 세로토닌 재흡수 억제제

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(選擇的─再吸收抑制劑, 영어: selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI)는 우울증, 불안 장애, 강박장애 또 몇 가지 인격 장애를 치료하는 데 쓰이는 항우울제의 일종이다. 선택적 세로토닌 재흡수 저해제(選擇的─再吸收沮害劑)라고도 한다. 조루 문제를 치료하는 데 사용되기도 한다.

세로토닌

SSRI는 연접이전세포로 재흡수하는 것을 막음으로써 세포외 수준의 신경전달물질 세로토닌을 증가시킨다. 이로 인해, 연접이후 수용기와 결합할 수 있는 세로토닌의 수준이 증가하게 된다. 다른 모노아민 전달체에 대한 다양한 선택 사항을 가지고 있으며 노르에피네프린과 도파민 전달체의 결합 친화력이 거의 없다.

공식 설계된 첫 계열의 정신작용약인 SSRI는 수많은 국가에서 가장 널리 처방해 주는 항우울제이다.^[1]

주의점

• 공유되는 부작용으로 성기능 장애, 감정 둔화, 녹내장, 소아 및 청소년의 자살 위험 증가 등이 보고되어 있으며 빈도나 신뢰성은 차이가 있다. 임산부에 대한 위험성은 잘 연구되지 않았으며 투약에 신중해야 한다. 양극성 장애 환자의 경우 조증 촉발의 위험성에 주의해야 한다.
• 세로토닌 과다가 원인인 세로토닌 증후군은 SSRI를 비롯한 세로토닌성 약물의 과다복용이나 이중 복용으로 인해 발생할 수 있다.
• SSRI는 장기 투약 중 갑자기 중단하지 말아야 하며, 중단과 관련된 증상을 최소화하기 위해 몇 주에 걸쳐 서서히 감량해야 한다.

SSRI의 종류

이 계열의 약에는 다음을 포함한다: (제품 자격의 이름은 괄호로 처리한다)

• 시탈로프람 (Celexa, Cipramil, Emocal, Sepram, Seropram)
• 에스시탈로프람 (Lexapro, Cipralex, Esertia)
• 플루옥세틴 (Prozac, Fontex, Seromex, Seronil, Sarafem, Fluctin (EUR), Fluox (NZ))
• 플루복사민 (Luvox, Faverin, Dumyrox)
• 파록세틴 (Paroxetine,Paxil, Seroxat, Aropax, Deroxat, Rexetin, Xetanor, Paroxat)
• 설트랄린 (Zoloft, Lustral, Serlain)
• 다폭세틴 (프릴리지)

단종

• 인달핀 (Indalpine, Upstène)
• 지멜리딘 (Zelmid, Normud)

같이 보기

• 약리학
• 바이오제닉아민
• 벤조디아제핀
• 항우울제
• 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 (SNRI)
• 세로토닌-노르에피네프린-도파민 재흡수 억제제 (SNDRI)
• 삼환계 항우울제 (TCA)

참조

1. (Chapter) Sheldon H. Preskorn, Christina Y. Stanga, Ruth Ross, Selective serotonin reuptake inhibitor, pp. 242 in Sheldon H. Preskorn, Christina Y. Stanga, John P. Feighner, Ruth Ross (Editors) (2004), Antidepressants: Past, Present, and Future, Springer, ISBN 3-540-43054-7

외부 링크

• SSRI의 FDA 목록
• ssristories.org - 미디어를 통해 보도된 항우울제의 부작용으로 자살을 하거나 살인을 저지른 사례