림프종
림프구에서 발생하는 혈액 및 림프 종양 / From Wikipedia, the free encyclopedia
림프종은 림프구 (백혈구의 일종)에서 발생하는 혈액 및 림프 종양을 말한다.[7] 이 이름은 일반적으로 모든 종양이 아닌 악성 종양만을 나타낸다.[7] 징후와 증상으로는 림프절 비대, 발열, 흠뻑 젖은 땀, 의도하지 않은 체중 감소, 가려움증, 지속적인 피로감 등이 있다.[1][2] 이러한 악성 림프절 비대에는 대개 통증이 없다.[1] 이상 발한은 밤에 가장 흔하게 발생한다.[1][2]
림프종 | |
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림프절에 발생한 소포림프종 | |
진료과 | 혈액학, 종양학 |
증상 | 림프절 비대, 발열, 발한, 의도하지 않은 체중 감소, 가려움증, 피로감[1][2] |
위험 인자 | 엡스타인-바 바이러스, 자가면역질환, AIDS, 흡연[2][3] |
진단 방식 | 림프절 생검[1][2] |
치료 | 화학 요법, 방사선 치료, 양성자 치료, 표적 치료, 수술[1][2] |
예후 | 평균 5년 생존율 85% (미국)[4] |
빈도 | 490만 명 (2015)[5] |
사망 | 204,700 (2015)[6] |
림프종의 많은 아형이 알려져 있다.[8] 림프종의 두 가지 주요 범주는 비호지킨 림프종(NHL, 사례의 90%)[9][10]과 호지킨 림프종(HL, 10%)이다.[9] 림프종, 백혈병 및 골수종은 조혈 및 림프 조직의 더 넓은 종양을 포함한다.[11]
호지킨 림프종의 위험 요인으로는 엡스타인-바 바이러스 감염과 가족력이 있다.[12] 일반적인 유형의 비호지킨 림프종에 대한 위험 요인으로는 자가 면역 질환, HIV/AIDS, HTLV-1 감염, 면역억제제 및 일부 살충제가 있다.[13][14] 2014년 국제 암 연구 기관(International Agency for Research on Cancer)은 트리클로로에틸렌 분류를 그룹 1로 업데이트하여 트리클로로에틸렌이 인간에게 신장암과 간암 및 비호지킨 림프종에 대한 발암성이 있음을 밝혔다.[15] 다량의 붉은 고기 섭취와 흡연도 위험을 증가시킬 수 있다.[3][16][17] 림프절 비대가 존재하는 경우 진단은 일반적으로 림프절 생검을 통해 이루어진다.[12][13] 혈액 검사, 소변 검사, 골수 검사 도 진단에 유용할 수 있다.[13] 그런 다음 암이 퍼졌는지, 어디에 퍼졌는지 확인하기 위해 의료 영상을 확인할 수 있다.[12][13] 림프종은 주로 폐, 간, 뇌로 전이된다.[12][13]
치료에는 화학 요법, 방사선 요법, 양성자 요법, 표적 요법, 수술 중 하나 이상이 포함될 수 있다.[18][19] 일부 비호지킨 림프종에서는 림프종 세포에서 생산되는 단백질의 양이 증가하여 혈액의 점성이 진해지기 때문에, 단백질을 제거하기 위해 혈장교환술을 시행하기도 한다.[19] 특정 유형에는 경과를 관찰하는 것이 적절할 수도 있다.[19] 결과는 아형에 따라 달라지며, 일부는 관해가 가능하고 대부분의 경우 치료로 생존이 연장된다.[20] 미국에서 모든 호지킨 림프종 아형의 5년 생존율은 85%인 반면,[4] 비호지킨 림프종의 경우 69%이다.[21] 2012년 전 세계적으로 림프종은 566,000명에게 발생했으며 305,000명이 사망했다.[22] 이는 모든 암의 3~4%를 차지하며, 그룹으로서는 7번째로 흔한 형태이다.[22][23] 소아에서는 세 번째로 흔한 암이다.[24] 이러한 현상은 개발도상국보다 선진국에서 더 자주 발생한다.[22]