네오스티그민

네오스티그민(neostigmine)은 가역 아세틸콜린 분해 억제제의 역할을 하는 부교감 신경양 작용제이다. 1931년 애실만(Aeschlimann)과 라이너(Reinert)가 처음 합성하였다.^[1]

네오스티그민

체계적 명칭 (IUPAC 명명법)
3-{[(Dimethylamino)carbonyl]oxy}-N,N,N-trimethylbenzenaminium
식별 정보
CAS 등록번호	59-99-4
ATC 코드	N07AA01 S01EB06 QA03AB93
PubChem	4456
드러그뱅크	DB01400
ChemSpider	4301
화학적 성질
화학식	C12H19N2O2+
분자량	?
SMILES	eMolecules & PubChem
약동학 정보
생체적합성	Unclear, probably less than 5%
동등생물의약품	?
약물 대사	Slow hydrolysis by acetylcholinesterase and also by plasma esterases
생물학적 반감기	50–90 minutes
배출	Unchanged drug (up to 70%) and alcoholic metabolite (30%) are excreted in the urine
처방 주의사항
임부투여안전성	?
법적 상태	UK: POM (Prescription only)
투여 방법	IM, IV, subcutaneous, by mouth

의학 목적으로 사용되지만 부작용도 있다. 브롬화 네오스티그민(neostigmine bromide)은 사이안화 칼륨(청산가리) 보다 5배 독성이 강하며 파커 만년필 독침의 주원료이기도 하다.

의학적 이용

네오스티그민은 중증 근무력증이나 마취통증의 근긴장도를 개선하는데 사용되며, 요폐 환자에게도 적용할 수 있다.

부작용

이 물질은 두통, 이마통, 시력 저하, 수정체떨림, 각막 주위 충혈, 충혈성 홍채염, 각종 알레르기 반응, 또 드물게는 망막박리 등의 부작용이 있다.^[2]

서맥 현상을 일으킬 수 있기 때문에 아트로핀이나 글리코피롤레이트 따위의 부교감 신경 억제제와 함께 사용하는 것이 보통이다.

또, 이 물질이 주사된 직후에는 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 등의 증상을 유발할 수 있다.^[3]

브롬화 네오스티그민 관련 사건

브롬화 네오스티그민은 조선민주주의인민공화국의 첩보원들이 암살에 사용한 독약이기도 하다.

1996년 10월 1일 최덕근 블라디보스토크 영사가 네오스티그민 브로마이드 중독으로 사망했다.

2011년 8월 21일 김창환 선교사가 중국 단둥에서 사망했다. 12월 국립과학수사연구원에서 브롬화네오스티그민 중독으로 사망했음이 밝혀졌다.

2011년 8월 22일 10여년간 대북 인권활동을 해온 강호빈 목사가 옌지에서 독침을 맞았으나 사망하지 않았다. 2012년 5월 27일 옌벤에서 교통사고로 사망했다.

2011년 9월 3일 대북삐라를 살포하는 자유북한운동연합 박상학 대표를 네오스티그민브로마이드로 독살하려던 탈북자 안모씨가 현장에서 국정원에 체포되었다. 56세인 안모씨는 1996년 탈북자로 2011년 4월 북한 정찰총국 공작원에 포섭되었다. 가족을 평양에 살 게 해주겠다는 회유를 받았다. 안모씨는 황장엽 비서의 측근인 김덕홍 여광무역 대표의 암살도 시도했다.

각주

1. David M. Whitacre (2007). 《Reviews of Environmental Contamination and Toxicology》. Springer. 57쪽. ISBN 978-0-387-73162-9.
2. [Gilman, A. G., L. S. Goodman, and A. Gilman. (eds.). Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. 6th ed. New York: Macmillan Publishing Co., Inc. 1980.,p.114]
3. [Gilman, A. G., L. S. Goodman, and A. Gilman. (eds.). Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. 6th ed. New York: Macmillan Publishing Co., Inc. 1980., p.109]