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活性代謝物(かっせいたいしゃぶつ、Active metabolite)は、薬物が代謝作用を受けて生成する、生理活性を有する分子である。
通常、活性代謝物の作用は親薬物のものと似るが、それより弱い。しかし重大な作用を及ぼす場合もあり(例:11-ヒドロキシ-THC、モルヒネ-6-グルクロニド)、コデインやトラマドールなどの一部の薬物は親薬物よりも強い活性(それぞれモルヒネとO-デスメチルトラマドール)を持つ[1][2][3]。このような場合は投与で得られる作用の大部分が代謝物による可能性もある。ペチジンやデキストロプロポキシフェン等の有名な薬剤で問題となるが、代謝物に毒性があることもあり、この場合には体内に蓄積されないよう注意深い観察が必須となる[3][4]。
投与時は不活性の形で、体内で分解されて初めて活性のある形になるよう医薬品を設計することがあり、これをプロドラッグと呼ぶ。このような製剤化には、プロドラッグの方が製造時や保存時に安定している、体内への吸収が良い、薬物動態が優れている(リスデキサンフェタミン等)などの理由がある[5]。
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