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アテローム性動脈硬化（アテロームせいどうみゃくこうか）は、プラークの蓄積により動脈内が狭くなる疾患である[7]。
| アテローム性動脈硬化 | |
|---|---|
| 別称 | Arteriosclerotic vascular disease (ASVD) |
 | |
| アテローム性動脈硬化の進行 (狭窄の拡張図) | |
| 概要 | |
| 診療科 | 心臓科、循環器科 |
| 症状 | なし[1] |
| 発症時期 | 若年 (加齢とともに悪化)[2] |
| 原因 | 飽和脂肪の蓄積、喫煙、高血圧、糖尿病 |
| 危険因子 | 異常なコレステロール値、高血圧、糖尿病、喫煙、肥満、家系、不健康な食事など[3] |
| 合併症 | 虚血性心疾患、脳卒中、末梢動脈疾患, 腎不全[1] |
| 予防 | 健康的な食事、運動、喫煙をしない、正常な体重を維持[4] |
| 使用する医薬品 | スタチン, 降圧薬, アスピリン[5] |
| 頻度 | ≈100% (>65歳)[6] |
| 分類および外部参照情報 | |
| Patient UK | アテローム性動脈硬化 |
一般的に初期は無症状である[1]が、重症化すると、影響を受ける動脈箇所によって、虚血性心疾患、脳卒中、閉塞性動脈硬化症、腎臓障害を発症する場合がある[1]。アテローム性動脈硬化は発症しても、中年まで症状が発現しないのが一般的である[1]。
正確な原因は不明である[1]が、危険因子には異常なコレステロール値、高血圧、糖尿病、喫煙、肥満、家系、不健康な食事などがあげられる[3]。
プラークは、脂肪、コレステロール、カルシウム、血液中に含まれるその他の成分で構成されている[7]。動脈が狭くなると、体の一部への酸素の供給が制限される[7]。診断は、身体診察、心電図、運動負荷テストに基づいて行われる[8]。
予防は一般的に、健康的な食事をとること、運動をすること、喫煙をしないこと、正常な体重を維持することである[4]。
治療には、スタチンなどのコレステロール値を下げる薬、血圧治療薬、アスピリンなどの凝固を低下させる薬などが用いられる[5]。経皮的冠動脈形成術、冠状動脈バイパス移植、頸動脈内膜剥離術などの外科的治療が行われる場合もある[5]。
アテローム性動脈硬化は、一般に若年時期に発症し、年齢とともに悪化する[2]。ほとんどの人が65歳までにある程度の影響を受ける[6]。
アテローム性動脈硬化は、先進国において最も多い死因と障害の一つである[9]。アテローム性動脈硬化が最初に説明されたのは1575年であるが[10]、5千年以上前に発症した証拠がある[10]。
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