Artère radiculaire antérieure d'Adamkiewicz

L'artère d'Adamkiewicz est une artère amenant du sang oxygéné vers la moelle spinale. Elle est nommée d'après Albert Adamkiewicz. D'autres dénominations de cette artère sont rencontrées : artère du renflement lombaire, artère radiculaire lombaire, grande artère radiculaire antérieure, artère spinale lombaire, artère de l'intumescence lombale.

Artère radiculaire antérieure d'Adamkiewicz

Reconstitution animée en 3D par angiographie à résonance magnétique montrant l'artère d'Adamkiewicz naissant de l'aorte (petit vaisseau dans le coin supérieur droit ; vue du côté droit).

Identifiants

Nom latin	arteria radicularis anterior
TA2	4536

Référence dictionnaire de l’académie de médecine

Nom	Artère de l'intumescence lombale

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Cette artère a des origines variables. Elle se situe le plus souvent à gauche (80 % des cas) et naît généralement de la 9^e à la 12^e artère intercostale postérieure (70 % des cas) ou de la branche postérieure des artères lombaires^[1].

L'artère d'Adamkiewicz irrigue la moelle spinale au niveau de son renflement lombaire, c'est-à-dire au niveau des myélomères lombaires et sacrés. Elle s'anastomose avec l'artère spinale antérieure.

Le syndrome de l’artère d'Adamkiewicz, une forme particulière du syndrome de l'artère spinale antérieure est une nécrose des deux tiers antérieurs de la moelle (cordons médullaires antérieurs et latéraux), due à une thrombose de cette artère, ou d'une obstruction d'une autre nature, par exemple secondaire à une dissection aortique^[2]. Il se traduit par une paraplégie en rapport avec une lésion des deux faisceaux pyramidaux. Il y a une dissociation thermo-algésique des deux membres inférieurs : la sensibilité à la douleur et à la température sont perdues tandis que le sens de position des orteils ainsi que la sensibilité au toucher sont conservées en raison de la préservation des cordons médullaires postérieurs (vascularisés par les artères spinales postérieures)^[3].

Notes et références

1. Dr Bruno Di Muzio and Dr Henry Knipe et al., « Artery of Adamkiewicz », sur Radiopaedia.
2. R-B Sui et al., « Aortic Dissection Presenting Primarily as Acute Spinal Cord Damage: A Case Report and Literature Review », Journal of International Medical Research,‎ octobre 2012 (lire en ligne)
3. Mario Manto, Neuroanatomie et Sémiologie Neurologique. Collection Les Précis., Paris, Lavoisier, 2015, 434 p. (ISBN 978-2-257-20648-0, BNF 44436112), p. 294-295

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