La nécrose caséeuse est une forme de nécrose tissulaire dans laquelle l'aspect du tissu rappelle celui du fromage (caseum)[1]. Elle est typiquement associée à la tuberculose.
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Cause
Généralement la nécrose caséeuse se rencontre dans les foyers de contamination des infections de la tuberculose[1]. Elle peut aussi être causée par la syphilis et certains champignons (dans les mycoses), par exemple l'histoplasmose, la cryptococcose et la coccidioïdomycose[2],[3],[4].
Pathologie
Les cellules mortes subissent une désintégration partielle, laissant des particules granulaires visibles à l'œil nu. La texture granulaire ainsi que la teinte blanchâtre ou jaunâtre sont des caractéristiques distinctives de cette forme de nécrose[5].
Au niveau microscopique, on observe l'absence totale de structure tissulaire. On retrouve ainsi des zones éosinophiliques (rosées) acellulaires, entourées de processus inflammatoires granulomateux[6].
Macroscopie
Nécrose caséeuse pleurale
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Microscopie
Granulome tuberculoïde avec nécrose caséeuse (En haut à droite)
Granulome tuberculoïde avec nécrose caséeuse (En haut à droite)
Références
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