کلیندامایسین

کلیندامایسین یک آنتی‌بیوتیک باکتریواستاتیک است و مانع مهندسی زیستی پروتئین توسط باکتری می‌شود. کلیندامایسین به دلیل عوارض جانبی جدی آن موارد مصرف محدودی دارد. این دارو در درمان عفونت‌های استافیلوکوکی استخوان، مفاصل و پریتونیت مصرف می‌شود.^[2] این دارو به صورت‌های خوراکی، تزریقی و ژل موضعی استفاده می‌شود.^{[3][4][5][6][7]}

کلیندامایسین

داده‌های بالینی
تلفظ	‎/klɪndəˈmaɪsɪn/‎
نام‌های تجاری	Cleocin, Clinacin, Dalacin, others
نام‌های دیگر	7-chloro-lincomycin 7-chloro-7-deoxylincomycin
AHFS/Drugs.com	monograph
مدلاین پلاس	a682399
داده‌ها	US DailyMed: Clindamycin US سازمان غذا و دارو (آمریکا): Clindamycin
رده‌بندی داروهای بارداری	AU: A [1]
روش مصرف دارو	By mouth, topical, IV, intravaginal
گروه دارویی	Lincosamide antibiotic
کد ATC	J01FF01 D10AF01 (WHO)‎ G01AA10 (WHO)‎ D10AF51 (WHO)‎
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	AU: فقط با نسخه (اس۴) UK: فقط ℞ (POM) US: فقط ℞
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی	90% (by mouth) 4–5% (topical)
پیوند پروتئینی	۹۵٪
متابولیسم	Hepatic
نیمه‌عمر حذف	2–3 hours
دفع	Biliary and renal (around 20%)
شناسه‌ها
نام آیوپاک methyl 7-chloro-6,7,8-trideoxy-6-{[(4R)-1-methyl-4-propyl-L-prolyl]amino}-1-thio-L-threo-α-D-galacto-octopyranoside
شمارهٔ سی‌ای‌اس	۱۸۳۲۳-۴۴-۹ Y
پاب‌کم CID	۴۴۶۵۹۸
دراگ‌بنک	DB01190 Y
کم‌اسپایدر	۳۹۳۹۱۵ Y
UNII	3U02EL437C
KEGG	D00277 Y C06914
ChEBI	CHEBI:۳۷۴۵ N
ChEMBL	ChEMBL۱۷۵۳ N
لیگاند بانک داده پروتئین	CLY (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID90928608
ECHA InfoCard	100.038.357
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C18H33ClN2O5S۱
جرم مولی	424.98 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image
SMILES Cl[C@@H](C)[C@@H](NC(=O)[C@H]1N(C)C[C@H](CCC)C1)[C@H]2O[C@H](SC)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]2O
InChI InChI=1S/C18H33ClN2O5S/c1-5-6-10-7-11(21(3)8-10)17(25)20-12(9(2)19)16-14(23)13(22)15(24)18(26-16)27-4/h9-16,18,22-24H,5-8H2,1-4H3,(H,20,25)/t9-,10+,11-,12+,13-,14+,15+,16+,18+/m0/s1 Y Key:KDLRVYVGXIQJDK-AWPVFWJPSA-N Y
NY (این چیست؟)  (صحت‌سنجی)

هشدارها و سفارش‌ها

1. کپسول دارو باید همراه با غذا یا یک لیوان آب بلعیده شود تا موجب تحریک مری نشود.
2. در صورت ابتلای بیمار به اسهال از این دارو نباید مصرف شود.
3. در صورت بروز اسهال یا علایم کولیت باید مصرف این دارو را بلافاصله قطع کرد. همچنین در صورت ابتلای بیمار به نارسایی کبدی یا کلیوی با احتیاط فراوان مصرف شود.
4. پیگیری کار کبد و کلیه در طول درمان دراز مدت با این دارو و نیز در طول درمان کودکان ضروری است.

عوارض جانبی

اسهال (که در صورت بروز آن باید مصرف دارو را قطع کرد)، احساس ناراحتی در شکم، تهوع، استفراغ، کولیت ناشی از آنتی‌بیوتیک، بثورات جلدی، یرقان و تغییر در پاسخ آزمون‌های کبدی، کاهش نوتروفیل‌های خونی، ائوزینوفیلی، آگرانولوسیتوز و کاهش پلاکت‌های خون بعد از مصرف کلیندامایسین گزارش شده‌اند.^{[8][9][10][11]}

تداخل دارویی

کلیندامایسین اثر داروهای شل‌کننده عضلانی غیر دپولاریزان را افزایش می‌دهد. این دارو نسبت به اثرات داروهای نئوستیگمین و پیریدوستگمین اثر آنتاگونیستی دارد. مصرف همزمان این دارو با اریترومایسین و کلرامفنیکل توصیه نمی‌شود.^[12][13]

اندازه‌های مصرف

خوراکی

بزرگسالان

مقدار مصرف کلیندامایسین از راه خوراکی ۱۵۰–۳۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت و در عفونت‌های شدید تا ۴۵۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت می‌باشد.

کودکان

مقدار مصرف کلیندامایسین از راه خوراکی در کودکان ۳–۶ mg/kg هر ۶ ساعت می‌باشد.

تزریقی

بزرگسالان

کلیندامایسین از راه تزریق عضلانی یا انفوزیون وریدی به مقدار ۰/۶–۲/۷/g/day در ۲–۴ مقدار منقسم مصرف می‌شود که این مقدار در عفونت‌های مخاطره آمیز تا g/day4/8 نیز افزایش می‌یابد. مقادیر مصرف در یک نوبت بیش از ۶۰۰ میلی‌گرم باید فقط از راه انفوزیون وریدی تزریق شوند که در این صورت نیز مقدار مصرف نباید از ۲/۱ گرم تجاوز کند.^{[14][15][16][17]}

کودکان

این دارو از راه تزریق عضلانی یا وریدی در کودکان با سن بیش از یک ماه ۱۵–۴۰ mg/kg/day در ۳–۴ مقدار منقسم مصرف می‌باشد که این مقدار در عفونت‌های شدید تا ۳۰۰mg/day (بدون در نظر گرفتن وزن بیمار) ممکن است افزایش یابد. آمپول‌های ۱۵۰ میلی گرامی و ۳۰۰ میلی گرامی بیشتر وجود دارد.^[18][19]

منابع

2. Daum RS (July 2007). "Clinical practice. Skin and soft-tissue infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus". N. Engl. J. Med. 357 (4): 380–90. doi:10.1056/NEJMcp070747. PMID 17652653.
3. Leyden JJ (2006). Hidradenitis suppurativa. Berlin: Springer. p. 152. ISBN 978-3-540-33101-8. Archived from the original on 8 September 2017.
4. "Xaciato- clindamycin phosphate gel". DailyMed. Retrieved 24 December 2021.
5. "Clindamycin (Systemic)". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 12 August 2021. Retrieved 19 December 2021.
6. "Clindamycin phosphate- clindamycin phosphate gel usp, 1% gel". DailyMed. Retrieved 19 December 2021.
7. "Daré Announces FDA Approval of Xaciato (clindamycin phosphate) Vaginal Gel as a Treatment for Bacterial Vaginosis". Daré Bioscience (Press release). 7 December 2021. Retrieved 19 December 2021.
8. Feldman S, Careccia RE, Barham KL, Hancox J (May 2004). "Diagnosis and treatment of acne". Am Fam Physician. 69 (9): 2123–30. PMID 15152959. Archived (PDF) from the original on 27 July 2011.
9. Oge' LK, Broussard A, Marshall MD (October 2019). "Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment". Am Fam Physician. 100 (8): 475–84. PMID 31613567.
10. Pleyer U, Torun N, Liesenfeld O (2007). "Okuläre Toxoplasmose" [Ocular toxoplasmosis]. Ophthalmologe (به آلمانی). 104 (7): 603–16. doi:10.1007/s00347-007-1535-8. PMID 17530262. S2CID 36696180.
11. Jeddi A, Azaiez A, Bouguila H, Kaoueche M, Malouche S, Daghfous F, et al. (1997). "Intérêt de la clindamycine dans le traitement de la toxoplasmose oculaire" [Value of clindamycin in the treatment of ocular toxoplasmosis]. Journal Français d'Ophtalmologie (به فرانسوی). 20 (6): 418–22. ISSN 0181-5512. PMID 9296037.dr.Adel Behnampour
12. Smieja M (January 1998). "Current indications for the use of clindamycin: A critical review". The Canadian Journal of Infectious Diseases. 9 (1): 22–8. doi:10.1155/1998/538090. PMC 3250868. PMID 22346533.
13. Neonatal Formulary: Drug Use in Pregnancy and the First Year of Life (7 ed.). John Wiley & Sons. 2014. p. 162. ISBN 978-1-118-81951-7. Archived from the original on 8 September 2017.
14. Thomas C, Stevenson M, Riley TV (2003). "Antibiotics and hospital-acquired Clostridium difficile-associated diarrhoea: a systematic review". J Antimicrob Chemother. 51 (6): 1339–50. doi:10.1093/jac/dkg254. PMID 12746372.
15. Lell B, Kremsner PG (2002). "Clindamycin as an antimalarial drug: review of clinical trials". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 46 (8): 2315–20. doi:10.1128/AAC.46.8.2315-2320.2002. ISSN 0066-4804. PMC 127356. PMID 12121898.
16. زنگیشه، پوریا. «قرص آوودین برای چیست + فواید، عوارض به همراه طریقه مصرف». دریافت‌شده در ۲۰۲۳-۱۱-۱۵.
17. Griffith KS, Lewis LS, Mali S, Parise ME (2007). "Treatment of malaria in the United States: a systematic review". JAMA. 297 (20): 2264–77. doi:10.1001/jama.297.20.2264. PMID 17519416.
18. "The Top 300 of 2020". ClinCalc. Retrieved 7 October 2022.
19. "Clindamycin - Drug Usage Statistics". ClinCalc. Retrieved 7 October 2022.

پیوند به بیرون