دلیریوم ترمنس

دلیریوم ترمنس^[1] (Delirium tremens) که به آن روان‌آشفتگی الکلی یا جنون الکلی هم گفته شده، حالتی از شروع دلیریوم ست که معمولاً با ترک کردن الکل پدید می‌آید. این روان‌آشفتگی در سه روز نخست ترک کردن، رخ می‌دهد و دو تا سه روز ادامه می‌یابد.

دلیریوم ترمنس
یک مرد الکلی با هذیان خمری در بستر مرگ که خانواده اش ترسان به پیرامون اش‌اند.
تخصص	عصب‌شناسی
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
آی‌سی‌دی-۱۰	F10.4
آی‌سی‌دی-۹-سی‌ام	291.0
دادگان بیماری‌ها	3543
مدلاین پلاس	000766
ئی‌مدیسین	med/۵۲۴
سمپ	D000430

فرد مبتلا ممکن است چیزهایی بشنود یا ببیند که دیگران نمی‌بینند. نشانه‌های جسمی آن می‌تواند لرزش، لرز کردن، تپش قلب نامنظم و تعرق باشد.^[2] گاه افزایش بالای درجه حرارت بدن یا تشنج می‌تواند منجر به مرگ بشود. الکل یکی از مواد اعتیاد آوری ست که روگردانی از آن با بیشترین خطرات روبروست.^[3]

معمولاً تنها کسانی که میزان مصرف بالایی از الکل در بیشتر از یک ماه داشته‌اند دچار دلیریوم ترمنس می‌شوند. نشانه‌های مشابهی نیز در ترک بنزودیازپین و باربیتورات نیز دیده می‌شود.^[4]

گرچه ترک محرک‌هایی مانند کوکائین با چنین عوارض عمده پزشکی همراه نیست.^[5] در کسانی که گرفتار به هذیان خمری شده‌اند می‌بایست امکان مشکلات مرتبط همچون نابهنجاری الکترولیت، پانکراتیت و هپاتیت الکلی را نیز بررسی نمود.

پیشگیری با درمان نشانه‌های ترک است. اگر هذیان خمری رخ بدهد، درمان‌های تهاجمی‌تر پیامدها را بهبود می‌بخشد. درمان در بخش مراقبت‌های ویژه آرام با نور کافی پیشنهاد می‌شود. داروی انتخابی بنزودیازپین‌ها هستند که به همراه دیازپام، لورازپام، کلردیازپوکساید و اگزازپام به‌طور متداول استفاده می‌شوند. مصرف این داروها تا به خواب رفتن سبک بیمار می‌باید ادامه یابد داروی ضدروان‌پریشی هالوپریدول نیز می‌تواند استفاده شود. ویتامین تیامین نیز پیشنهاد می‌شود. میزان مرگ میر بدون درمان ۱۵ تا ۴۰ درصد است.^[6]

منابع

1. منابع:

   • رستمی، رضا؛ سردار پورگودرزی، شاهرخ؛ بوالهری، جعفر (۱۳۸۲). «سم‌زدایی سریع: مروری بر مزایا و معایب» (PDF). مجله روان‌پزشکی و روان‌شناسی بالینی ایران. ۸ (۴): ۲۷–۲۶. دریافت‌شده در ۲۸ خرداد ۱۴۰۲.
   • شعبان‌پور، محمود؛ جعفری، احمد؛ صدری، پیام؛ سیرانی، ارشام؛ منتظریان، حمزه (۱۴۰۰). «بررسی اثرات نوشیدنی‌های الکلی بر سلامت ورزشکاران». پژوهش‌های تربیت بدنی و علوم ورزشی. ۲ (۸): ۱۱۶–۱۰۵. دریافت‌شده در ۲۸ خرداد ۱۴۰۲.
   • بهداشت و مسافرت‌های بین‌المللی (PDF). ترجمهٔ رسول انتظار مهدی، حسن کریمی و محمود سروش نجف آبادی. زیر نظر محمدمهدی گویا. تهران: آرویج. ۱۳۸۹. ص. ۲۷۲. شابک ۹۷۸-۹۶۴-۵۰۴-۱۲۲-۷. بایگانی‌شده از اصلی (PDF) در ۱۸ ژوئن ۲۰۲۳. دریافت‌شده در ۱۸ ژوئن ۲۰۲۳.
   • نوروزی، علیرضا؛ صابری زفرقندی، محمدباقر؛ گیلانی‌پور، مهسا (۱۳۹۰)، راهنمای درمان بستری سوءمصرف مواد (PDF)، تهران: مرکز ملی مطالعات اعتیاد - دانشگاه علوم پزشکی تهران، ص. ۶۶، دریافت‌شده در ۲۸ خرداد ۱۴۰۲
2. Healy, David (3 December 2008). Psychiatric Drugs Explained. Elsevier Health Sciences. p. 237. ISBN 978-0-7020-2997-4.
3. Fisher, Gary L. (2009). Encyclopedia of substance abuse prevention, treatment, & recovery. Los Angeles: SAGE. p. 1005. ISBN 978-1-4522-6601-5.
4. Posner, Jerome B. (2007). Plum and Posner's Diagnosis of Stupor and Coma (4 ed.). Oxford: Oxford University Press, USA. p. 283. ISBN 978-0-19-804336-2.
5. Galanter, Marc; Kleber, Herbert D (1 July 2008). The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment (4th ed.). United States of America: American Psychiatric Publishing Inc. p. 58. ISBN 978-1-58562-276-4.
6. Blom, Jan Dirk (2010). A dictionary of hallucinations (. ed.). New York: Springer. p. 136. ISBN 978-1-4419-1223-7.