داروی اسپوندیلیت From Wikipedia, the free encyclopedia
اسپوندیلیت آنکیلوزان یا روماتیسم ستون فقرات (به انگلیسی: Ankylosing spondylitis) عبارت است از یک بیماری مفصلی پیشرونده، مزمن و خودایمنی که اغلب ستون فقرات و استخوانهای لگن را درگیر میسازد. بیمار به دلیل التهاب و سفتی ستون فقرات ممکن است حالت «خم شدن به جلو» داشته باشد. التهاب به ویژه ناحیه خاجی-تهیگاهی Sacroiliac مفاصل لگن، ستون مهرهای کمری، سینهای و گردنی را درگیر میکند. مردان بیشتر مبتلا میگردند و شروع بیماری معمولاً در اواخر دهه دوم یا اوایل دههٔ سوم زندگی است.
التهاب مهره خمیده | |
---|---|
اسکلت قرن ششمی که مهرههای جوش خورده را نشان میدهد و نشانه ای از اسپوندیلیت آنکیلوزان شدید دارد | |
تخصص | روماتولوژی |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
آیسیدی-۱۰ | M08.1, M45 |
آیسیدی-۹-سیام | 720.0 |
اُمیم | ۱۰۶۳۰۰ |
دادگان بیماریها | 728 |
مدلاین پلاس | 000420 |
ئیمدیسین | radio/۴۱ |
پیشنت پلاس | التهاب مهره خمیده |
سمپ | D013167 |
علائم اصلی کمردرد و سفتی ستون فقرات است ولی بیماری میتواند موجب التهاب مفاصل دیگر مانند ران، زانوها و مچ پا بشود (خشکی مفاصل صبحگاهی). این بیماری میتواند باعث ایجاد درد در کف پا شود که با راه رفتن بدتر میشود. گاهی اسپوندیلیت آنکیلوزان باعث درگیری چشم، قلب و ریه نیز میشود. HLA-B۲۷ در ۹۰٪ بیماران وجود دارد.
علائم بالینی شامل خشکی صبحگاهی، گاهی آرتریت التهابی مفاصل زانو و هیپ و سایر مفاصل، خم شدن سر و گردن بیمار به جلو و ایراد در راست نگهداشتن سر و گردن، و تب خفیف میباشند. حس سوزش در پاشنه چپ یا راست، و هیپ لگن چپ یا راست. بعدها کتف و گردن هم خشک میشود.
در تست شوبر از محاذات ستیغ خاصره در پایین کمر نقطهای علامتگذاری میشود و ۱۰ سانتیمتر بالاتر از آن نقطه دیگری علامتگذاری میشود، سپس از بیمار خواسته میشود به جلو خم شود و در این حالت مجدداً فاصله بین این دو نقطه اندازهگیری میشود در فرد سالم این فاصله از ۱۳ سانتیمتر بیشتر خواهد بود (تست شوبر منفی) در حالیکه در فرد مبتلا به التهاب مهره خمیده، این فاصله از ۱۳ سانتیمتر بیشتر نخواهد شد (تست شوبر مثبت). در رادیوگرافی روبروی ستون فقرات و ناحیه خاجی-تهیگاهی حالت منحصربهفردی در موارد پیشرفته بیماری دیده میشود که در آن جسم مهرهها از طرفین به یکدیگر متصل شدهاند (ستون مهرهای خیزرانی bamboo spine). در آزمایش خون نیز در موارد حاد بیماری افزایش ESR و CRP را داریم. آنتیبادیHLA-B27 در خون بیش از ۹۰٪ بیماران وجود دارد.
درمانهای جدید مانند آمپول رمیکید و سینورا تأثیر قوی در کنترل بیماری دارند. درمان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، سولفاسالازین، ویتامین D و داروهای سرکوبگر ایمنی است. فیزیوتراپی نیز مفید است.
یوگا و شنا در استخر و مدیتیشن بسیار مفید هست در کاهش درد و التهاب و افزایش دامنه حرکت مفاصل.
از دست دادن امید در بیماریهای خود ایمن و ژنتیک سم هست. پس باید سبک زندگی شاد و امیدوارانه بدون استرس از آینده بیماری در پیش گرفت. خنده روزانه و تکرار آن بسیار مفید هست. چون خنده باعث ترشح اندروفین شده و معادل مورفین هست.
با رعایت موارد بالا همزمان درمان پزشکی بیمار به راحتی زندگی روزمره عادی خود را خواهد داشت.
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.