Tsukamurella es un género de bacterias grampositivas, el único de la familia Tsukamurellaceae. Se trata de un grupo de bacterias en forma de bacilos, aerobias, parcialmente ácido-alcohol resistentes, muy relacionadas con los géneros Gordonia, Nocardia, Corynebacterium, Rhodococcus y Williamsia. Tiene una distribución ubicua, encontrándose tanto en suelos como en aguas y en ambientes muy diversos del planeta. Además, algunas especies pueden producir infecciones en humanos, principalmente bacteriemia e infecciones oculares, aunque es un microorganismo muy poco frecuente en la clínica.
| Tsukamurella | ||
|---|---|---|
 | ||
| Taxonomía | ||
| Dominio: | Bacteria | |
| Filo: | Actinomycetota | |
| Clase: | Actinomycetia | |
| Orden: | Mycobacteriales | |
| Familia: |
Tsukamurellaceae Rainey et al. 1997 | |
| Género: |
Tsukamurella Collins et al. 1988 | |
| Especies | ||
Historia
El primer aislamiento documentado de esta bacteria fue en 1941, a partir de un micetoma y ovarios de chinches de cama (Ciex lectularius), y se describió como Corynebacterium paurometabolum.[1] Posteriormente, también se denominó Gordona aurantiaca tras ser aislada del esputo de pacientes con enfermedad pulmonar crónica,[2][3] y más tarde se describió como agente patógeno.[4] También ha recibido el nombre de Rhodococcus aurantiacus, hasta que finalmente, en 1988 se unificaron bajo el nombre de Tsukamurella paurometabola, en honor al microbiólogo japonés Michio Tsukamura.[5] Entre las especies que forman este género, se han producido otros cambios taxonómicos como en la especie Tsukamurella wratislaviensis, que se reclasificó al género Rhodococcus.[6]
Taxonomía
Actualmente hay 16 especies descritas con la taxonomía bien establecida y 13 de ellas se han descrito como causantes de infecciones en humanos.
- Tsukamurella asaccharolytica Teng et al. 2020
- Tsukamurella conjunctivitidis Teng et al. 2020
- Tsukamurella hominis Teng et al. 2018
- Tsukamurella hongkongensis Teng et al. 2016
- Tsukamurella inchonensis Yassin et al. 1995
- Tsukamurella ocularis Teng et al. 2018
- Tsukamurella paurometabola corrig. (Steinhaus 1941) Collins et al. 1988
- Tsukamurella pseudospumae Nam et al. 2004
- Tsukamurella pulmonis Yassin et al. 1996
- Tsukamurella serpentis Tang et al. 2016
- Tsukamurella sinensis Teng et al. 2016
- Tsukamurella soli Weon et al. 2010
- Tsukamurella spumae Nam et al. 2003
- Tsukamurella sputi Teng et al. 2020
- Tsukamurella strandjordii corrig. Kattar et al. 2002
- Tsukamurella tyrosinosolvens Yassin et al. 1997
Clínica
Las infecciones humanas más comunes están relacionadas sobre todo con bacteriemia asociada a catéteres[7][8][9][10] e infecciones oculares como conjuntivitis y queratitis.[11][12] Además, se han notificado casos de infecciones relacionadas con implantes[13] y prótesis de rodilla,[14] peritonitis,[15][16] otitis,[9][17] neumonía[18][19][20] y un caso de meningitis.[21] Además, también se ha descrito un brote en una clínica oncológica posiblemente causado por contaminación de una solución salina.[22]
Se puede diagnosticar fácilmente a nivel de especie mediante secuenciación del gen groEL,[23] aunque también es útil para muchas especies el gen 16S rRNA y el secA1,[24] así como por MALDI-TOF MS.[25][26][27]
El tratamiento óptimo no está claro ya que son infecciones poco comunes.[28][29] La terapia antimicrobiana más usada suele ser una combinación de beta-lactámicos y aminoglucósidos, aunque en casos de bacteriemia por catéter, la retirada de éste suele ser esencial. Se ha observado susceptibilidad a sulfametoxazol, imipenem, cefalosporinas de tercera generación, amikacina y ciprofloxacino, pero resistencia a penicilinas y cefalosporinas de segunda generación.[30] En otros casos se han tratado estas infecciones de forma exitosa con eritromicina y gentamicina,[31] con vancomicina,[32] y con piperaciclina-tazobactam, claritromicina, ciprofloxacino y etambutol. Por otro lado, se ha descrito que Tsukamurella modifica la rifampicina por ribosilación del grupo 23-OH del antibiótico.[33]
Aislamientos en animales y plantas
En animales hay pocos casos notificados, siendo aislada de la cavidad oral de cobras chinas,[34] de la boca de moscas hematófagas africanas (Glossina palpalis),[35] del grillo topo del sur (Scapteriscus borrellii),[36] del ácaro rojo de las gallinas (Dermanyssus gallinae),[37] de pitón[38] y de ciervo.[39] También se han aislado cepas a partir de plantas como Dracaena cochinchinensis[40] y de raíces.[41]
Hábitat
Tsukamurella es una bacteria ubicua, distribuida en gran diversidad de ambientes. Así, se ha aislado de ambientes terrestres[42] y aguas residuales,[43] en el suelo de la Antártida[44] y en sedimentos marinos.[45][46] Además, Tsukamurella se encuentra en lodos de plantas de tratamiento de fangos, y se han aislado bacteriófagos de este género con el objetivo de controlar la acumulación de espuma en estas plantas.[47]
Referencias
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