From Wikipedia, the free encyclopedia
Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αγγ. ischemic stroke) είναι ένας τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου που συμβαίνει όταν θρόμβος αίματος ή λιπώδης πλάκα μπλοκάρει ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο.[1] Αυτό προκαλεί νέκρωση της περιοχής και μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογικές ελλείψεις, ακόμα και θάνατο.[2] Περίπου το 87% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικά.[3]
| Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο | |
|---|---|
 Αναπαράσταση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου όπου λόγω παρουσίας θρόμβου υπάρχει νέκρωση περιοχής του εγκεφάλου (με μπλε). | |
| Ειδικότητα | Νευρολόγος |
| Ταξινόμηση | |
Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζεται σε δύο τύπους. Αυτό που προκαλείται από θρόμβωση (θρόμβο μέσα στον εγκέφαλο) και αυτό που προκαλείται από εμβολή (εάν ο θρόμβος αίματος έχει προέλθει από κάποιο άλλο σημείο του σώματος). Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά κατατάσσονται περαιτέρω με βάση το πού στον εγκέφαλο συμβαίνει η απόφραξη και πού στο σώμα αναπτύχθηκε εμβολή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θέση της αρχικής εμβολής δεν είναι γνωστή.[3]
Το κύριο αίτιο ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού είναι η αθηροσκλήρωση (εναπόθεση πλακών λίπους στα τοιχώματα των αγγείων).[4] Το ισχαιμικό εγκεφαλικό μπορεί επίσης να συμβεί όταν συνυπάρχουν άλλες παθήσεις της καρδιάς και του αίματος, όπως η κολπική μαρμαρυγή και η δρεπανοκυτταρική αναιμία.[3]
Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση απεικονιστικών μεθόδων, όπως αξονική ή μαγνητική τομογραφία (με ή χωρίς σκιαγραφικό). Οι μέθοδοι αυτοί χρησιμοποιούνται για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, να προσδιοριστεί ο βαθμός της βλάβης, και η καθοριστεί η θεραπευτική προσέγγιση με βάση τα αίτια και τον χρόνο του εγκεφαλικού. Άλλες εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), το οποίο ελέγχει για ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή υπερηχογράφημα Doppler για να ελέγξει για στένωση των αιμοφόρων αγγείων του λαιμού. Επίσης, ελέγχεται η αρτηριακή πίεση και πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για προσδιορισμό παθήσεων, όπως διαβήτης και υψηλή χοληστερόλη.[5]
Η αντιμετώπιση συνήθως περιλαμβάνει τη θρομβόλυση (χρήση φαρμάκων, όπως η αλτεπλάση, για τη διάλυση του θρόμβου) και τη θρομβεκτομή (μηχανική αφαίρεση θρόμβου). Η θρομβόλυση πραγματοποιείται εντός τεσσερισήμισι ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων, ενώ η θρομβεκτομή εντός έξι ωρών.[6][7] Επίσης, η θρομβεκτομή χρησιμοποιείται μόνο όταν ο θρόμβος βρίσκεται σε μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο. Η θρομβόλυση και η θρομβεκτομή είναι αποτελεσματικές στη μείωση της αναπηρίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά μόνο περίπου το 10-15% των ανθρώπων μπορούν να τις λάβουν. Χωρίς τις δύο αυτές προσεγγίσεις, ο θρόμβος συνήθως διαλύεται φυσικά μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες με τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια και μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.[5] Επί του παρόντος, οι αναδυόμενες θεραπείες στον τομέα της διαχείρισης του εγκεφαλικού αυτού του τύπου περιλαμβάνουν έρευνες για διευρυνόμενες ενδείξεις για θρομβεκτομή, θεραπεία με βλαστοκύτταρα και νευροπροστασία.[2]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
