Κοχλιακό εμφύτευμα
From Wikipedia, the free encyclopedia
Το κοχλιακό εμφύτευμα (CI) είναι μια χειρουργικά εμφυτευμένη νευροπρόθεση που επιτρέπει σε ένα άτομο με μέτρια έως βαθιά νευροαισθητήρια απώλεια ακοής να αντιλαμβάνεται τον ήχο. Με τη βοήθεια της θεραπείας, τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να βελτιώσουν την κατανόηση της ομιλίας τόσο σε ήσυχα όσο και σε θορυβώδη περιβάλλοντα[1][2]. Ένα CI παρακάμπτει την ακουστική ακοή με άμεση ηλεκτρική διέγερση του ακουστικού νεύρου[2]. Με καθημερινή ακρόαση και ακουστική εκπαίδευση, τα κοχλιακά εμφυτεύματα επιτρέπουν στα παιδιά και τους ενήλικες να μάθουν να ερμηνεύουν αυτά τα σήματα ως ομιλία και ήχο[3][4][5].
Το εμφύτευμα αποτελείται από δύο κύρια συστατικά. Το εξωτερικό εξάρτημα φοριέται γενικά πίσω από το αυτί, αλλά μπορεί επίσης να προσαρτηθεί στα ρούχα, παραδείγματος χάριν, σε μικρά παιδιά. Αυτό το εξάρτημα, ο επεξεργαστής ήχου, περιέχει μικρόφωνα, ηλεκτρονικά που περιλαμβάνουν τσιπ ψηφιακού επεξεργαστή σήματος (DSP), μπαταρία και ένα πηνίο που μεταδίδει ένα σήμα στο εμφύτευμα μέσω του δέρματος. Το εσωτερικό εξάρτημα, το πραγματικό εμφύτευμα, διαθέτει ένα πηνίο για τη λήψη σημάτων, ηλεκτρονικά και μια συστοιχία ηλεκτροδίων η οποία τοποθετείται στον κοχλία, τα οποία διεγείρουν το κοχλιακό νεύρο[6].
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης είναι ελάχιστοι και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να έχουν την ευκαιρία να χειρουργηθούν στα εξωτερικά ιατρεία και να επιστρέψουν στο σπίτι τους την ίδια ημέρα. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη και, σε σπάνιες περιπτώσεις, εμβοές ή μώλωπες στο νεύρο του προσώπου.
Από την έναρξη της χρήσης των εμφυτευμάτων στις δεκαετίες του 1970 και 1980, η αντίληψη της ομιλίας μέσω εμφυτεύματος αυξάνεται σταθερά. Περισσότεροι από 200.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν λάβει CI μέχρι το 2019. Πολλοί σύγχρονοι χρήστες εμφυτευμάτων επιτυγχάνουν λογική ή καλή ακοή και αντίληψη της ομιλίας μετά την εμφύτευση, ιδίως όταν συνδυάζονται με χειλεανάγνωση[7][8]. Μία από τις προκλήσεις με αυτά τα εμφυτεύματα είναι ότι οι ικανότητες ακοής και κατανόησης λόγου μετά το εμφύτευμα διαφέρουν σημαντικά μεταξύ των χρηστών εμφυτευμάτων. Παράγοντες όπως η ηλικία εμφύτευσης, η συμμετοχή και η εκπαίδευση των γονέων, η διάρκεια και η αιτία της απώλειας ακοής, η θέση του εμφυτεύματος στον κοχλία, η γενική υγεία του κοχλιακού νεύρου, αλλά και η ατομική ικανότητα επανεκμάθησης φαίνεται ότι συμβάλλουν σε αυτή τη διακύμανση.[9][10][11]