Torsió ovàrica
rotació de l'ovari sobre el lligament que l'aguanta From Wikipedia, the free encyclopedia
La torsió ovàrica, anomenada també anexial, fa referència a la rotació de l'ovari sobre el lligament que l'aguanta. Això, provoca una disminució de la irrigació sanguínia i comporta la simptomatologia associada. La seva inespecificitat en la simptomatologia fa que el seu diagnòstic sigui difícil.[1]
 | |
| Tipus | malaltia ovàrica i torsió d'un òrgan |
|---|---|
| Especialitat | oncologia ginecològica |
| Patogènesi | |
| Localització | ovari i trompa de Fal·lopi |
| Classificació | |
| CIM-11 | GA18.5 |
| CIM-10 | N83.5 |
| CIM-9 | 620.5 |
| Recursos externs | |
| MeSH | D000082843 |
Epidemiologia
La torsió ovàrica és freqüent en dones joves però es pot produir a totes les edats. Aproximadament, el 70% dels casos es diagnostiquen en dones de menys de 30 anys. Cal destacar un increment de la incidència en dones embarassades, aproximadament un 20% dels casos. És una de les emergències ginecològiques que requereixen atenció immediata.[2][3]
La torsió ovárica dreta és la més comuna i normalment és unilateral.
Etiologia
La torsió ovàrica pot ser provocada per diferents causes. Embaràs ectòpic, hiperestimulació ovárica en cas d'In Vitro, anomalies congènites, canvis fisiològics dels ovaris, fibromes, traumes a un o als dos ovaris, entre d'altres.[4]
Simptomatologia
Els signes i síptomes associats a la torsió ovárica són variables depenent del grau de torsió. El 70% de les dones presenten nàusees i vòmits. A més a més, poden aparèixer febre, dolor a zona abdominal baixa, entre d'altres. El dolor sol ser semblant a un còlic.[5]
Factors de risc
Hi ha tota una sèrie de factors que poden incrementar la possibilitat de desencadenar una torsió ovàrica. Alguns d'ells són: torsió anexial, quist superior a 5 cm, estimulació dels ovaris in vitro, entre d'altres.[6]
Diagnòstic
El diagnòstic d'aquesta patologia és difícil de fer. Tot i així, la clínica, és a dir, el dolor d'inici sobtat i sever, i amb proves complementàries com ecografia o tomografia axial computeritzada.[7] En les dones embarassades sol ser més freqüent i també es realitza una prova d'embaràs si se'n desconeix.[8]
Diagnòstic diferencial
El difícil diagnòstic de la torsió ovàrica pot afavorir els diagnòstics diferencials. Alguns d'ells poden ser: edema ovàric, abscés tuboovàric, embaràs ectòpic, torsió de mioma subseròs, quist fol·licular hemorràgic, entre d'altres.[9]
Pronòstic
Si el diagnòstic es ràpid i es tractada correctament aquest és positiu i no hi ha seqüeles. Si tot el procés és més lent es pot produir la necrosi de l'ovari, és a dir, la mort cel·lular. A més a més, també poden aparèixer problemas de fertilitat.
Referències
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.