Hipotensió ortostàtica

La hipotensió ortostàtica, també coneguda com a hipotensió postural,^[1] es produeix quan cau la pressió arterial d'una persona quan, de sobte, es posa dempeus des d'una posició estirada o asseguda.^[2] Es defineix com una caiguda de la pressió sanguínia sistòlica d'almenys 20 mm Hg o pressió sanguínia diastòlica d'almenys 10 mm Hg quan una persona assumeix una posició de peu. Es produeix predominantment per la constricció tardana dels vasos sanguinis de la part inferior del cos, que normalment es requereix per mantenir una pressió arterial adequada quan es canvia de posició a peu. Com a conseqüència, un volum de sang dels vasos sanguinis de les cames s'hi queda durant un període més llarg i torna menys al cor, donant lloc a una disminució del cabal cardíac. La hipotensió ortostàtica lleu és freqüent i pot succeir breument en qualsevol persona, tot i que predomina en particular entre els ancians i aquelles amb baixa pressió arterial coneguda. Les caigudes greus de la pressió arterial poden provocar desmais, amb possibilitat de lesions.

Hipotensió ortostàtica

Tipus	intolerància ortostàtica
Especialitat	cardiologia
Clínica-tractament
Medicació dihidroergotamina, efedrina i midodrina
Classificació
CIM-11	BA21
CIM-10	I95.1
CIM-9	458.0
Recursos externs
DiseasesDB	10470
eMedicine	902155
MeSH	D007024
UMLS CUI	C0020651

Hi ha nombroses causes possibles d'hipotensió ortostàtica, com ara certs medicaments (p. ex., blocadors alfa), neuropatia autònoma, disminució del volum sanguini i rigidesa dels vasos sanguinis relacionats amb l'edat.

A més d'abordar la causa subjacent, la hipotensió ortostàtica pot ser tractada amb la recomanació d'augmentar la ingesta de sal i aigua (per augmentar el volum sanguini), usar mitges de compressió i, de vegades, medicació (fludrocortisona, midodrina o altres).

Referències

1. "Orthostatic hypotension" en el Diccionari mèdic de Dorland
2. «Orthostatic Hypotension Information Page | National Institute of Neurological Disorders and Stroke».