নিকোটিন প্যাচ

নিকোটিন প্যাচ একটি ট্রান্সডার্মাল প্যাচ যা ত্বকের মাধ্যমে শরীরে নিকোটিন ছড়িয়ে দেয়। এটি নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপিতে (এনআরটি) ব্যবহৃত হয়, এটি ধূমপান বন্ধ করার একটি প্রক্রিয়া। মার্কিন ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) কতৃক সমর্থিত এবং অনুমোদিত, এটি তামাক ব্যবহারের ব্যাধির চিকিৎসার জন্য উপলব্ধ নিরাপদ এনআরটিগুলোর মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়।

একটি ২১ মিলিগ্রাম ডোজ প্যাচ বাম বাহুতে প্রয়োগ করা হয়েছে

আঠা এবং ট্রান্সডার্মাল প্যাচ সহ নিকোটিন প্রতিস্থাপন পণ্যগুলি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা প্রণীত অপরিহার্য ওষুধের আদর্শ তালিকায় রয়েছে।^[1]

চিকিৎসায় ব্যবহার

কার্যকারিতা

একটি মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা ২০% এরও কম লোক এক বছরেই ধূমপান থেকে বিরত হয়।^[2]

ইতিহাস

মানুষের মধ্যে একটি ট্রান্সডার্মাল নিকোটিন প্যাচের ঔষধসঞ্চরণবিজ্ঞানের প্রথম গবেষণাটি জেড রোজ, মারে জার্ভিক এবং ড্যানিয়েল রোজ দ্বারা ১৯৮৪ সালে প্রকাশিত হয়েছিল,^[3] এবং এর পরে রোজ এট আল দ্বারা প্রকাশ করা হয়েছিল। (১৯৮৫) ধূমপায়ীদের একটি গবেষণার ফলাফল দেখায় যে একটি ট্রান্সডার্মাল নিকোটিন প্যাচ সিগারেটের জন্য লোভ কমিয়ে দেয়।^[4] ফ্র্যাঙ্ক এটসকর্ন ১৯৮৫ সালের ২৩শে জানুয়ারি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি পেটেন্ট দাখিল করেন এবং ১ জুলাই ১৯৮৬-এ পেটেন্ট জারি করা হয়। ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয় ১৯ ফেব্রুয়ারি ১৯৮৮-এ ইটসকর্ণ দাখিল করার প্রায় তিন বছর পর একটি প্রতিযোগী পেটেন্ট আবেদন দাখিল করে, যা ১ মে ১৯৯০-এ মঞ্জুর করা হয়েছিল। পরবর্তীকালে ইউএস পেটেন্ট অফিস একটি হস্তক্ষেপের পদক্ষেপ ঘোষণা করে এবং গর্ভধারণের পুঙ্খানুপুঙ্খ পর্যালোচনার পর, অনুশীলনে হ্রাস এবং পেটেন্ট দাখিল করার তারিখগুলি ২৯ সেপ্টেম্বর ১৯৯৩-এ জারি করা হয়, যাদে রোজ এট আল-এর পেটেন্টের পক্ষে অগ্রাধিকারমূলক সিদ্ধান্ত আসে।^[5]

গবেষণা

গবেষণায় দেখা গেছে যে সংজ্ঞানাত্মক আচরণীয় চিকিৎসার (সিবিটি) সাথে এনআরটি গর্ভবতী মহিলাদের ধূমপান বন্ধ করার হারকে উন্নত করতে পারে।^[2] সিবিটি কাউন্সেলিং এর মধ্যে রয়েছে প্রেরণামূলক সাক্ষাৎকার,^[6] আচরণ পরিবর্তনের ট্রান্সথিওরিটিক্যাল মডেল,^[7] এবং সামাজিক জ্ঞানীয় তত্ত্ব।^[8]

অপারেটিভ ব্যথার উপসর্গগুলো উপশম করতে^[9] এবং চিত্তভ্রংশের চিকিৎসার জন্য নিকোটিনের প্যাচগুলো এখনো অধ্যয়নের অধীনে রয়েছে।^[10]

এডিএইচডি রোগীদের মধ্যে উদ্বেগ, বিষণ্নতা এবং অমনোযোগের চিকিৎসার জন্য ট্রান্সডার্মাল নিকোটিন প্যাচের ব্যবহার সম্পর্কে অধ্যয়ন পরিচালিত হচ্ছে^[11] এবং শেষ জীবনের বিষণ্নতার চিকিৎসা করার জন্যও নিকোটিন প্যাচের ব্যবহার সম্পর্কে অধ্যয়ন পরিচালিত হচ্ছে।^[12]

দুটি ছোট গবেষণায় দেখা গেছে যে ট্রান্সডার্মাল নিকোটিন প্যাচগুলো আলসারেটিভ কোলাইটিসের কিছু লক্ষণকে উন্নত করে।^[13] যদিও এটি ক্রোনের রোগের ক্ষেত্রে নয়, যেটিও একটি অনুরূপ স্বাস্থ্যের অবস্থা, যেখানে ধূমপান এবং নিকোটিন গ্রহণ সাধারণভাবে রোগের প্রভাবকে আরও খারাপ করে।

প্রয়োগ

প্যাচটি সাধারণত ১৬ থেকে ২৫ ঘন্টা পরা হয়।^[14] যদি প্রাণবন্ত স্বপ্ন অভিজ্ঞ এবং অবাঞ্ছিত হয় তবে রাতে ঘুমানোর আগে প্যাচগুলি সরানো যেতে পারে।^[15]

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

২০১৫ সালে মেডিকেল জার্নাল জেএএমএ ইন্টারনাল মেডিসিনে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে নিকোটিন প্যাচ ব্যবহার করার সময় সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হয়: কাশি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, হালকা মাথাব্যথা, অনিদ্রা, বিরক্তিকর স্বপ্ন, ঘাম, চোখে জল, শ্বাসকষ্ট, এবং প্রয়োগকৃত অংশে চামড়ায় জ্বালা। একই সমীক্ষায় দেখা গেছে যে প্যাচ পরিধানকারীদের দ্বারা নিম্নোক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কম ঘন ঘন প্রতিবেদন করা হয়েছে: ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ঠাণ্ডা, বমি, এবং দ্রুত বা প্রচণ্ড হৃদস্পন্দন।^[16]

প্রাপ্যতা

নিকোটিন প্যাচগুলি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিভিন্ন নির্মাতাদের কাছ থেকে ওভার-দ্য-কাউন্টার কেনার জন্য উপলব্ধ।^[17]

নিকোটিন প্যাচ পদ্ধতির উদাহরণ (নিকোডার্ম সিকিউ^[18])

নিকোডার্ম সিকিউ প্যাচ শক্তি	একজন ব্যক্তির জন্য যিনি প্রতিদিন ১০ বা তার কম সিগারেট খান	একজন ব্যক্তির জন্য যিনি প্রতিদিন ১০ টির বেশি সিগারেট খান
২১ মিলিগ্রাম	এই প্যাচ শক্তি ব্যবহার করবেন না .	ধাপ ১: ৬ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ১ প্যাচ প্রয়োগ করুন
১৪ মিলিগ্রাম	ধাপ ১: ৬ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ১ প্যাচ প্রয়োগ করুন	ধাপ ২: ২ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ১ প্যাচ প্রয়োগ করুন
৭ মিলিগ্রাম	ধাপ ২: ২ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ১ প্যাচ প্রয়োগ করুন	ধাপ ৩: ২ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ১ প্যাচ প্রয়োগ করুন
	মোট প্যাচ চিকিৎসা সময়কাল: ৮ সপ্তাহ	মোট প্যাচ চিকিৎসা সময়কাল: ১০ সপ্তাহ

আরও দেখুন

• নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি
• নিকোটিন গাম

তথ্যসূত্র

1. World Health Organization (২০১৯)। World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019। World Health Organization। hdl:10665/325771 । WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO।
2. Rosen LJ, Galili T, Kott J, Goodman M, Freedman LS (২০১৮)। "Diminishing benefit of smoking cessation medications during the first year: a meta-analysis of randomized controlled trials": 805–816। ডিওআই:10.1111/add.14134। পিএমআইডি 29377409। পিএমসি 5947828 ।
3. Rose JE, Jarvik ME, Rose KD (মে ১৯৮৪)। "Transdermal administration of nicotine": 209–13। ডিওআই:10.1016/0376-8716(84)90061-9। পিএমআইডি 6734425।
4. Rose JE, Herskovic JE, Trilling Y, Jarvik ME (অক্টোবর ১৯৮৫)। "Transdermal nicotine reduces cigarette craving and nicotine preference": 450–6। ডিওআই:10.1038/clpt.1985.203। পিএমআইডি 4042528।
5. OLIVIA M. DUVALL (২১ ফেব্রুয়ারি ১৯৯৫)। "Adverse Decisions in Interference"। Board of Patent Appeals & Interferences। সংগ্রহের তারিখ ২৫ নভেম্বর ২০১৩।
6. Miller, William; Rollnick, Stephen (মে ২০০৩)। "Motivational Interviewing: Preparing People for Change, 2nd ed.": 46। আইএসএসএন 1062-2551। ডিওআই:10.1097/01445442-200305000-00013।
7. Prochaska JO, DiClemente CC (জুন ১৯৮৩)। "Stages and processes of self-change of smoking: toward an integrative model of change": 390–5। ডিওআই:10.1037/0022-006x.51.3.390। পিএমআইডি 6863699।
8. Webb, Mark C. (১৯৯৩)। "Neurobiology of learning, emotion, and affect. John Madden, ed. Raven Press, Ltd., New York City, New York, 1991. 354 pp. $126.00": 116–117। আইএসএসএন 1062-6417। ডিওআই:10.1002/depr.3050010211।
9. "Nicotine Patch Decreases Post Surgical Pain"। MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK। ১৫ অক্টোবর ২০০৭। সংগ্রহের তারিখ ২৫ নভেম্বর ২০১৩।
10. "Nicotine Patches Up Early Memory Loss In Study"। NPR। ৯ জানুয়ারি ২০১৩। সংগ্রহের তারিখ ৩ ফেব্রুয়ারি ২০১৪।
11. Cocores JA (২০০৮)। "Transdermal nicotine in adult ADHD with depression and anxiety": 253–4। ডিওআই:10.4088/pcc.v10n0312f। পিএমআইডি 18615164। পিএমসি 2446482 ।
12. "Nicotine Patch May Help Late-Life Depression"। Medscape। ২১ মার্চ ২০১৮। সংগ্রহের তারিখ ২৪ মার্চ ২০১৮।
13. Cheah, Matthew; Khanna, Reena (২০১৯)। "Current Medical Therapies for Ulcerative Colitis."। Pouchitis and Ileal Pouch Disorders। Academic Press। পৃষ্ঠা 1–15।
14. "Nicotine Replacement Therapy for Quitting Tobacco"। www.cancer.org। সংগ্রহের তারিখ ২০১৯-১০-২৩।
15. "Nicotine replacement therapy: MedlinePlus Medical Encyclopedia"। medlineplus.gov। সংগ্রহের তারিখ ২০১৯-১০-২৩।
16. Schnoll RA, Goelz PM, Veluz-Wilkins A, Blazekovic S, Powers L, Leone FT, Gariti P, Wileyto EP, Hitsman B (এপ্রিল ২০১৫)। "Long-term nicotine replacement therapy: a randomized clinical trial": 504–11। ডিওআই:10.1001/jamainternmed.2014.8313। পিএমআইডি 25705872। পিএমসি 4410859 ।
17. Commissioner Office (২০১৯-০৩-২২)। "Want to Quit Smoking? FDA-Approved Products Can Help"।
18. "Drugs@FDA: FDA Approved Drug Products"। www.accessdata.fda.gov। সংগ্রহের তারিখ ২০১৯-১০-২৩।