Loading AI tools
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
عرق النسا (باللاتينية: Sciatica) هو ألم يمتد من أسفل الظهر إلى أسفل الساق.[1] وقد يمتد هذا الألم على طول الظهر أو الجزء الخارجي أو الأمامي من الساق.[2] وغالبًا ما يبدأ الألم فجأة بعد القيام بأنشطة مثل رفع الأشياء الثقيلة، على الرغم من أنه قد يبدأ تدريجيًا أيضًا.[3] وغالبًا ما يوصف الألم بأنه حاد.[1] وعادةً ما تكون الأعراض على جانب واحد فقط من الجسم.[3] ومع ذلك، قد تؤدي أسباب معينة إلى الألم على كلا الجانبين.[2] قد يحدث ضعف أو خدر في أجزاء مختلفة من الساق والقدم المصابة.[2]
عرق النسا | |
---|---|
نظرة من الأمام تبين العصب الوركي نازلاً إلى الساق اليمنى. | |
تسميات أخرى | sciatic neuritis, sciatic neuralgia, lumbar radiculopathy |
النطق | /saɪˈætɪkə/ sy-AT-ik-uh |
معلومات عامة | |
الاختصاص | طب الجهاز العصبي، جراحة العظام |
من أنواع | ألم عصبي |
التاريخ | |
وصفها المصدر | قاموس موسوعة سطح المكتب |
تعديل مصدري - تعديل |
حوالي 90% من حالات عرق النسا ناتجة عن انفتاق القرص الفقري الذي يضغط على أحد جذور الأعصاب القطنية أو العجزية.[4] تشمل الأسباب المحتملة الأخرى الانزلاق الفقاري، والتضيق الشوكي، ومتلازمة العضلة الكمثرية، وأورام الحوض، والحمل.[2] غالبًا ما يكون اختبار رفع الساق باستقامة مفيدًا في التشخيص.[2] يكون الاختبار إيجابيًا إذا كان الألم ينتشر أسفل الركبة عند رفع الساق أثناء استلقاء الشخص على ظهره.[2] في معظم الحالات لا تكون هناك حاجة للتصوير الطبي.[5] ومع ذلك، يمكن الحصول على التصوير إذا تأثرت وظيفة الأمعاء أو المثانة، أو كان هناك فقدان كبير للإحساس أو ضعف، أو كانت الأعراض طويلة الأمد، أو كان هناك قلق من وجود ورم أو عدوى.[5] هناك بعض الحالات التي قد تظهر اعراض مماثلة مثل أمراض الورك والالتهابات مثل الهربس النطاقي المبكر (قبل تكوين الطفح الجلدي).[2]
يقول ابن منظور في لسان العرب النَّسَا: عرق من الورك إلى الكعب، أَلفه منقلبة عن واو لقولهم نَسَوانِ في تثنيته، وقد ذكرت أَيضاً منقلبة عن الياء لقولهم نَسَيانِ.[6][7][8][9]
قيل: وسمى بذلك لأن تأثير ألمه يُنسِى ما سواه، وهذا العِرْقُ ممتد من مفْصل الورك، وينتهى إلى آخر القدم وراءَ الكعب من الجانب الوحشى فيما بين عظم الساق والوتر.
فأما المعنى اللُّغوى: فدليلٌ على جواز تسمية هذا المرض بِعرْقِ النَّسَا خلافاً لمن منع هذه التسمية، وقال: النَّسَا هو العِرْقُ نفسه، فيكونُ من باب إضافة الشئ إلى نفسه، وهو ممتنعٌ.
وجواب هذا القائل من وجهين؛ أحدهما: أنَّ العِرْق أعمُّ من النَّسَا، فهو من باب إضافة العام إلى الخاص نحو: كُل الدراهم أو بعضها. الثاني: أنَّ النَّسَا هو المرضُ الحالُّ بالعِرْق؛ والإضافة فيه من باب إضافة الشئ إلى محلِّهِ وموضعه.
هو مجموعة من الأعراض، بما في ذلك الآلام التي قد تنجم عن ضغط وتهيج الجذور العصبية التي تؤدي إلى أعصاب فقرات الظهر، أو ضغط أو تهيج أعصاب فقرات الظهر نفسها. ويتفاوت الإحساس بالألم بين المصابين من الإحساس بألم خفيف ووخز بسيط والشعور بحرقة بسيطة إلى الألم الشديد الذي يمنع المريض من الحركة و القيام بنشاطاته اليومية.[10]حيث يمتد الألم من أسفل الظهر ومن خلف الفخذ إلى الساق والقدم. وبالإضافة إلى الآلام، التي هي في بعض الأحيان حادة، قد يكون هناك خدر وضعف في العضلات، وصعوبة في الانتقال أو السيطرة على الساق، وفي الغالب يتم الشعور بهذه الأعراض في جانب واحد من الجسم.وبالرغم من أن عرق النسا هو شكل شائع من أشكال آلام أسفل الظهر والساق، فان المعنى الحقيقي للمصطلح كثيرا ما يساء فهمه. فعرق النسا هو مجموعة من الأعراض التي تظهر نتيجة الإصابة بمرض يؤثر على صحة العصب الوركي وهذه النقطة هامة، لأن علاج الألم يتوقف على السبب الكامن وراء الأعراض.[11]
أول استخدام لكلمة «عرق النسا» في 1450.
عرق النسا عموما سببها انضغاط الأعصاب من أسفل الظهر أو L4 المقدسة L5 أو أعصاب S1، S2 أو S3، أو أقل شيوعا بدرجة كبيرة، عن طريق ضغط للاعصاب فقرات الظهر نفسها. عندما ألم النسا هو نتيجة ضغط من ظهرية العصبية الجذر (الأصل) أنه يعتبر قطني radiculopathy (أو radiculitis عندما يقترن مع استجابة التهابية) من فتق في العمود الفقري القرص (أو فتاق في القرص بين فقرات العمود الفقري)، أو من التخشين، وتوسيع، و/ أو اصطفاف خطأ من فقرات (spondylolisthesis)، تدهورت أو أقراص. ألم النسا بسبب ضغط من الجذر العصبي هو واحد من أكثر أشكال radiculopathy.
«الزائفة ألم النسا،» الذي يسبب أعراض مماثلة لانضغاط الجذر الشوكي العصبية، هي التي سببها ضغط من القطاعات الهامشية في أجزاء من الأعصاب، وعادة من الأنسجة اللينة من حدة التوتر في عضلات piriformis أو ذات الصلة (انظر piriformis متلازمة وانظر أدناه).
ويطلق (عرق النسا) أو الألم الوركي على ألم عصبي ذي صلة بالعصب الوركي يمتاز بألم يمتد على الوجه الخلفي من الفخذ والساق. ويبدو أن المصطلح هذا لم يتغير مفهومه حديثا عما عرفه القدماء، فقد عرفه الكحال (650 ميلادي) (بأنه وجع يبتدئ من مفصل الورك وينزل من خلف الفخذ وربما امتد على الكعب وكلما طالت مدته زاد نزوله وينتهي إلى آخر القدم من وراء الكعب من الجانب الوحشي فيما بين عظم الساق والوتر).
ومن أهمالمشاكل الصحية الشائعة التي قد تكون سببا بعرق النسا مايلي:
ليس من الممكن دائمًا القدرة على الوقاية من عرق النسا، وقد تتكرر الإصابة بالمرض. قد يلعب التالي دورًا رئيسيًا في حماية ظهرك:[13][14]
الهدف من العلاج هو تخفيف الألم حتى تشفى الحالة مع الوقت بالإضافة لتوفير الراحة الكاملة للجسم مع مجموعة من الإجراءات والأدوية مثل:[15]
يتم اللجوء الى الجراحة عند استمرار الألم ووجود ضعف مستمر في الساق بعد تجربة الإجراءات الأخرى غير الجراحية ويكون الهدف الأساسي من الجراحة هو التخلص من السبب الكامن وراء المرض والتخلص من أعراضه وهناك حالات معينة يتم اللجوء فيها إلى الجراحة كخيار أول ومن هذه الحالات:[16]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.